中新社北京五月十一日電(記者曾利明)中國衛(wèi)生部副部長黃潔夫今天表示：由于醫(yī)療衛(wèi)生體系改革滯后，人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)意見越來越多，頻頻發(fā)生的醫(yī)療失職和腐敗事件已經(jīng)成為媒體經(jīng)常曝光的社會頑疾。為保護人民群眾健康權(quán)益，提高醫(yī)療質(zhì)量，必須正視和解決當前醫(yī)院管理中存在的四大主要問題。
黃潔夫在此間舉行的全國醫(yī)院管理年工作會議上稱，這四個問題是：
——醫(yī)院公益性質(zhì)淡化，有片面追求經(jīng)濟利益傾向。由于政府投入不足，不少公立醫(yī)院運行主要靠向患者收費，出現(xiàn)過分依賴醫(yī)療市場的導向。與醫(yī)院服務相關(guān)的藥品和醫(yī)用器材生產(chǎn)流通秩序混亂，價格虛高；一些企業(yè)違規(guī)操作，虛報成本造成政府定價虛高；生產(chǎn)銷售等流通環(huán)節(jié)多，層層加價，一些不法藥商通過給醫(yī)生回扣、提成等，增加藥品和醫(yī)用器材的銷售量，現(xiàn)行醫(yī)院的藥品收入加成機制，也誘導醫(yī)院買賣貴重藥品，醫(yī)生開大處方、過度檢查和治療。
——醫(yī)院單純注重硬件建設(shè)，忽視內(nèi)部管理，過度關(guān)注基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和添置大型醫(yī)療儀器設(shè)備；醫(yī)院內(nèi)部管理混亂，一些醫(yī)院醫(yī)務人員過多現(xiàn)象突出。有的財務制度混亂，私設(shè)小金庫和設(shè)立帳外帳；經(jīng)濟核算不合理，收費和物價管理混亂，不同程度地存在擴大收費、自立項目收費、分解收費、重復收費、多收費等現(xiàn)象；醫(yī)院后勤供應、基礎(chǔ)建設(shè)也嚴重存在浪費現(xiàn)象。
——醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的職業(yè)道德和法制建設(shè)亟待加強。長期以來醫(yī)務人員隊伍建設(shè)缺乏人文素質(zhì)培養(yǎng)，行風建設(shè)措施未落實，造成一些醫(yī)護人員在服務過程中態(tài)度生硬，醫(yī)患之間潛在的危機隨著溝通不良升級，演變成醫(yī)療糾紛，醫(yī)患關(guān)系不斷惡化。有的醫(yī)院不顧自身能力、條件盲目開展大型、復雜手術(shù)；有的使用無合法資質(zhì)的醫(yī)務人員從事醫(yī)療活動；還有的醫(yī)院違法違規(guī)涂改、偽造醫(yī)療文書，有些甚至是在醫(yī)院領(lǐng)導下集體造假，社會影響極壞。
——醫(yī)療質(zhì)量管理薄弱，醫(yī)療安全存在隱患。不少醫(yī)院忽視醫(yī)療質(zhì)量管理，三級查房流于形式，觀察病情不仔細，診斷治療不及時，死亡病例、疑難病例討論不深入，危重病人交接班制度不落實。不合理檢查、用藥和治療情況依然嚴重；醫(yī)務人員不按技術(shù)規(guī)范開展診療，不重視患者臨床表現(xiàn)，過分依賴輔助檢查結(jié)果，處方管理不嚴，藥物應用不合理，抗生素濫用現(xiàn)象嚴重。
黃潔夫代表衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局強調(diào)：今年的醫(yī)院管理年活動要繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”，結(jié)合醫(yī)療工作實際，建立科學的醫(yī)院管理制度、規(guī)范的醫(yī)療服務評價標準和評價方法，監(jiān)督醫(yī)院不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，改進服務流程；積極探索多項措施，緩解群眾看病難、看病貴問題。
