中新網(wǎng)5月25日電 據(jù)中國保監(jiān)會網(wǎng)站消息,5月25日,中國保監(jiān)會發(fā)出通知,要求四川、重慶、甘肅、陜西、云南保監(jiān)局和各保險公司、保險中介機構進一步做好地震災區(qū)保險服務工作。通知要求,隨著抗震救災工作從搶救階段進入安置階段,保險業(yè)要緊密圍繞安置工作的重點,做好保險理賠服務,使保險理賠成為安置資金的重要方面,為維護社會穩(wěn)定、幫助災民恢復生產(chǎn)生活提供支持。
通知指出,要高度重視災區(qū)保險服務工作。全行業(yè)既要充分認識做好保險服務對安置受災群眾、幫助災民恢復生產(chǎn)生活和維護社會穩(wěn)定的重要作用,又要認識到災后重建工作的艱巨性、復雜性和長期性。要堅持以人為本,勇?lián)鐣熑危櫲缶,為民分憂,通過保險服務工作,全力支持抗震救災及災后重建工作。
通知要求,要加強與受災地區(qū)黨委、政府及有關部門溝通協(xié)調(diào)。保險監(jiān)管部門和各保險機構要主動與受災地區(qū)黨委政府及有關部門聯(lián)系,及時報告保險業(yè)參與抗震救災的有關情況,配合當?shù)卣_展抗震救災和災后重建工作,配合有關部門開展災后次生災害的應急處理工作,努力幫助受災群眾和受災企業(yè)排憂解難,維護社會和諧穩(wěn)定。
通知要求,各總公司要加強領導,加大對災區(qū)后援支持?偣局饕撠熑艘袑嵚男泻玫谝回熑稳说穆氊,各級機構負責人要繼續(xù)發(fā)揮不畏艱險、勇挑重擔、靠前指揮、身先士卒的模范帶頭作用,切實加強對抗災理賠工作的組織領導。要統(tǒng)一調(diào)配公司資源,進一步將業(yè)務人員、理賠資金、通訊保障設備向災區(qū)傾斜,針對分支機構受災、受損情況,增調(diào)專業(yè)技術力量,增配物資設備,加強資金準備。
通知提出,要加強行業(yè)合作,積極應對災后保險服務面臨的新情況、新問題。全行業(yè)要建立協(xié)調(diào)機制,及時研究并妥善處理理賠工作中的新情況、新問題。要整合行業(yè)力量,在受災地區(qū)建立客戶報案行業(yè)協(xié)調(diào)機制,凡接到其他保險公司客戶報案的,要在24小時內(nèi)將報案情況通知客戶投保的保險公司,并幫助客戶與保險公司取得直接聯(lián)系。保險中介機構要加強與保險公司的協(xié)調(diào)和會商,積極提供專業(yè)技術、技能和人員支持,配合保險公司做好理賠工作。要積極主動與災區(qū)客戶保持溝通和聯(lián)系,協(xié)助客戶統(tǒng)計受損情況,準備索賠資料,維護客戶權益。
通知要求,要全面摸清災區(qū)保險情況,主動提供保險服務。各公司要迅速摸清災區(qū)承保、出險和損失情況,建立24小時電話服務熱線,利用上門走訪、發(fā)送短信等形式,主動與客戶取得聯(lián)系,慰問并了解客戶情況,力所能及地幫助客戶解決實際困難。再保險公司要組織專業(yè)技術力量,積極配合直接保險公司,協(xié)助查勘定損和理賠工作,在資金、技術方面給予全力支持。
通知指出,要堅持理賠原則和靈活處理相結(jié)合,切實做好災區(qū)理賠服務工作。各公司要把依法合規(guī)和履行社會責任緊密結(jié)合起來,把落實保險合同和以人為本緊密結(jié)合起來。要針對災區(qū)實際,制定具體細致的保險理賠方案,盡快下發(fā)災區(qū)的保險分支機構,并根據(jù)新情況新問題及時修訂完善,指導災區(qū)理賠服務工作。在風險可控的前提下,對涉及個人人身傷亡和健康醫(yī)療賠付的險種,只要案件事實清楚,要簡化理賠程序和手續(xù),將賠款第一時間交付到客戶手中;對涉及團體或法人客戶人身傷亡的險種,要及時與投保單位聯(lián)系,摸清傷亡情況,根據(jù)保險責任及時理賠;對涉及政策性農(nóng)業(yè)保險要應賠盡賠,及時給賠付;對大型保險標的查勘定損時間較長的,要先預付賠款資金,幫助保戶盡快開展恢復重建工作;對損失重大、科技含量高的案件,要迅速組織專業(yè)科技人員,開展查勘定損,及時評估損失狀況,制定周密理賠方案,妥善處置理賠問題。
通知提出,要加強風險防范,嚴防保險欺詐。各公司要確保各受損營業(yè)網(wǎng)點安全,保護好客戶和保險公司的各類業(yè)務數(shù)據(jù)和交易信息,派遣專人輪守受損的網(wǎng)點及保管現(xiàn)金、有價單證。保險公司在加快理賠服務的同時,應實時跟蹤當?shù)卣鞴懿块T確認的遇難和失蹤人員名單,并與公司系統(tǒng)信息及時對比核對,嚴格確認客戶身份信息,防范道德風險,謹防不法分子進行保險欺詐。
通知提出,要發(fā)揮保險優(yōu)勢,積極服務災后重建工作。保險業(yè)要積極響應政府號召,充分發(fā)揮保險業(yè)的人員、網(wǎng)點優(yōu)勢及保險功能,主動為客戶提供防災防損、風險轉(zhuǎn)移、心理輔導等多項服務,針對災后重建可能遇到的風險,積極開展保險服務,把保險服務與受災群眾安置結(jié)合起來,把保險服務與廣大救援人員的健康和生命安全結(jié)合起來,以實際行動支援災后重建工作。
通知要求,要嚴肅處理侵害消費者利益的行為,切實保護客戶利益。各公司要把保護消費者利益放在更加突出的位置,針對不同保險業(yè)務及客戶情況,認真履行保險合同責任,加強與客戶的協(xié)調(diào)溝通,做好說服解釋工作,避免產(chǎn)生糾紛和矛盾。受災地區(qū)保監(jiān)局要指導和督促轄內(nèi)各公司加強改善理賠服務,確保保險理賠及時到位。要及時協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的新情況、新問題,重大情況要及時報告保監(jiān)會。要切實加強災害理賠工作的監(jiān)管,如果在理賠過程中出現(xiàn)應賠不賠、無理拒賠、惜賠拖賠的現(xiàn)象,要嚴肅查處,追究責任。同時要防止理賠過程中出現(xiàn)惡意炒作、惡性競爭,甚至利用理賠貶損其他公司的情況。
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