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湖北省整治醫(yī)藥行業(yè)商業(yè)賄賂 破除潛規(guī)則

2008年11月09日 14:47 來源:湖北日報 發(fā)表評論

  老百姓“看病貴”,一個重要原因是醫(yī)藥購銷領域的商業(yè)賄賂增加了成本。經銷環(huán)節(jié)的回扣、紅包往患者身上轉嫁,致使藥價虛高。

  據了解,前年至去年,武漢共立案查處商業(yè)賄賂案件554件,其中醫(yī)藥購銷領域案件148件,占到27%,遠高于工程建設、土地出讓、圖書購銷等其他幾個重點領域的發(fā)案數(shù)量。而這兩年來,我省衛(wèi)生系統(tǒng)主動上交各種不正當交易款共有4000多人次,上繳金額達1050萬元。

  11月6日,記者從省檢察院獲悉,我省今年1月至9月共查處醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂案件52件54人,其中大案21件,處級以上干部4人,涉案金額總計516.3萬元。

  醫(yī)療行業(yè)的潛規(guī)則

  藥品及醫(yī)療器械營銷市場上有不成文的潛規(guī)則——“明扣”和“暗扣”!懊骺邸笔侵杆幤饭⿷坦_支付給醫(yī)院的折扣,醫(yī)院在向藥品供應商支付藥品款的同時,會扣下事先談好給醫(yī)院的回扣,這部分回扣一般是藥品購買額的5%—20%。

  藥品供應商在給“明扣”的同時,暗中給予醫(yī)院中對藥品采購起決定作用的有關人員回扣,稱為“暗扣”,一般是“一對一”的暗中行為,回扣一般是醫(yī)療器械發(fā)票金額的30%-40%!鞍悼邸钡木唧w操作方式不一而足,有醫(yī)院領導審批簽署購買藥品或醫(yī)療器械后,經銷商為感謝按一定比例給其回扣;有醫(yī)務人員事前和藥品或醫(yī)療器械經銷商談好一定比例的回扣,采購完成后,經銷商按回扣比例給現(xiàn)金;有藥劑科工作人員與醫(yī)藥代表單獨“勾兌”,或是醫(yī)生在醫(yī)院開處方而在藥販子那里拿回扣等等。

  去年,黃石檢察機關立案查處醫(yī)療機構涉嫌賄賂犯罪案件8件8人,均發(fā)生在藥品及醫(yī)療器械采購環(huán)節(jié),而且是科室醫(yī)務人員集體收受“回扣”,呈現(xiàn)出“窩案”特征。今年黃石某區(qū)反貪局發(fā)現(xiàn),從2004年10月至2007年3月,武漢某醫(yī)療器械有限公司黃石地區(qū)銷售商王某,先后向黃石市中心醫(yī)院等多家醫(yī)療機構的科室負責人行賄。某醫(yī)院科室負責人廖某,在其任職的3年內收受醫(yī)療器械經銷人員賄賂達20萬余元,導致該醫(yī)院部分醫(yī)療器械以高出市場5倍的價格提供給患者。

  “把脈”潛規(guī)則成因

  醫(yī)療機構內部缺乏有力的監(jiān)督和制約客觀上給賄賂犯罪提供了空間。有的醫(yī)療單位監(jiān)督機制不健全,或者雖然建立了監(jiān)督機構,但看領導眼色行事,沒有認真履行監(jiān)督職能,形同虛設。這種狀況讓那些經銷商乘虛而入,向一些有職權的人員行賄來打開市場。

  有的地方政府、物價部門為了扶持和保護當?shù)氐钠髽I(yè),對其生產的藥品、器械不按國家有關標準和規(guī)定如實定價,而是虛高定價,并對外地同類藥品生產企業(yè)進行價格排斥,使藥品價格難以下降。另一方面,現(xiàn)在絕大多數(shù)藥品、器械價格是生產廠家自主定價,生產廠家能給經銷商較大的利潤空間,經銷商以此打通各個銷售環(huán)節(jié),“回扣”或“好處費”可達價格的25%,甚至高達40%。重餌之下,必有魚上鉤。

  據了解,醫(yī)療行業(yè)涉案人員文化程度較高,但相當一部分人員法律意識淡薄,錯誤地認為利用職務之便收受一點“回扣”、“好處費”、“開單提成費”等不是犯罪,而只是違規(guī)行為。在經銷商的“猛藥”誘惑下,最終為“糖衣炮彈”所“俘虜”。

  整治醫(yī)療行業(yè)頑癥

  自我省開展反商業(yè)賄賂行動以來,一些醫(yī)療機構已經采取了預防措施。

  從今年6月起,省婦幼保健院的醫(yī)生和行政部門負責人每月拿出300元至1600元不等獎金,建立廉潔基金。如沒有發(fā)生商業(yè)賄賂等行為,年底院方將給個人獎勵,否則獎金將被醫(yī)院扣罰。

  今年9月,武漢馬應龍藥業(yè)公司代表60家藥品和醫(yī)療器械生產經營企業(yè),向全市同行發(fā)出倡議,守法經營,誠信為民,抵制商業(yè)賄賂,凈化醫(yī)藥市場環(huán)境。

  我省檢察機關在集中開展查辦專項行動的同時,預防犯罪措施也積極跟進,產生了較好效果。據了解,今年檢察機關查辦醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)賄賂案件總數(shù)與去年同比下降了21.2%,大案下降了44.7%。

  有識之士指出,整治醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)賄賂必須進行綜合治理才能收到應有效果,而其中首推陽光交易、陽光采購措施。(記者 劉自賢 通訊員 羅高軍 翟新明)

編輯:吳博】
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