專家指出,冠心病現(xiàn)在已不再是中老年人的“專利”,不良生活習(xí)慣和不合理飲食結(jié)構(gòu)、各種危險(xiǎn)因素同樣威脅著年輕人,使冠心病發(fā)病年輕化。
冠心病盯上年輕人
不少年輕人常吃油炸食品和“快餐”,攝入過(guò)量的脂肪和高膽固醇,10歲小孩的動(dòng)脈上就可能出現(xiàn)脂肪沉淀。另外,青年人學(xué)習(xí)工作壓力大,常熬夜,生活無(wú)規(guī)律,加上喝酒、抽煙,無(wú)異于雪上加霜。還有很多人出入有汽車、上樓有電梯,缺乏運(yùn)動(dòng),伴有高血壓、高血脂、高血糖、高體重的年輕人也日漸增多,進(jìn)一步增加了患冠心病的危險(xiǎn)。
時(shí)間就是生命
在冠心病的各種并發(fā)癥中,急性心肌梗死發(fā)病突然、病情兇險(xiǎn),是冠心病人致死、致殘的主要原因。青年人心梗比中老年更危險(xiǎn),發(fā)病前往往沒(méi)有先兆,加上自以為身體好,一旦發(fā)作就是大面積心肌壞死,出現(xiàn)心力衰竭、心源性休克、猝死等嚴(yán)重心臟事件。
在急性心肌梗死搶救過(guò)程中,“時(shí)間就是心肌、時(shí)間就是生命”,一旦發(fā)病,應(yīng)立即呼叫“急救電話”,以最快速度送到能進(jìn)行急診冠脈介入治療的醫(yī)院,在最短時(shí)間內(nèi)開(kāi)通梗塞相關(guān)血管,挽救瀕死心肌。
專家提醒:搶救的“黃金時(shí)間”為發(fā)病后的12小時(shí)以內(nèi)。
一旦患者出現(xiàn)癥狀,應(yīng)立即臥床并含服硝酸甘油、速效救心丸等藥物。若發(fā)生心臟停跳,家人要讓病人平躺,用拳頭猛擊患者正前胸,然后做人工呼吸和心臟按摩,同時(shí)撥打“急救電話”,并送往醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,這樣的搶救成功率在一半以上。寶貴時(shí)間必須分秒必爭(zhēng),因?yàn)樾呐K停跳6分鐘后大腦會(huì)因缺氧造成不可逆性死亡,即使救活也會(huì)成為植物人。
治療沒(méi)有最好只有最合適
藥物、外科搭橋術(shù)和介入療法是治療冠心病的三個(gè)常規(guī)方法。這三種方法沒(méi)有最好,只有最合適,因?yàn)楣谛牟』颊邆(gè)體差異很大,要根據(jù)患者病情和心功能情況、冠脈病變和血管的情況及全身情況來(lái)綜合考慮。
藥物僅能改善癥狀,不能暢通血管,適合病情較輕或冠脈病變過(guò)于彌漫已失去手術(shù)機(jī)會(huì)的終末期病人。
外科搭橋能重建冠脈血管,使血流暢通,有效緩解癥狀,改善遠(yuǎn)期療效,但創(chuàng)傷大,病人恢復(fù)期長(zhǎng),對(duì)合并肺、肝、腎功能損害的病人和高齡患者風(fēng)險(xiǎn)高。介入治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、可重復(fù)性強(qiáng),適應(yīng)范圍不斷拓寬,藥物涂層支架的廣泛應(yīng)用顯著降低了術(shù)后再狹窄率,已成為主要治療技術(shù)之一。全世界每年的冠脈介入治療達(dá)200萬(wàn)例以上。
專家提醒:有的患者認(rèn)為手術(shù)能一勞永逸地解決問(wèn)題,術(shù)后不會(huì)復(fù)發(fā),于是不去積極調(diào)整生活方式,這是絕對(duì)錯(cuò)誤的。介入治療術(shù)后和外科搭橋術(shù)后的患者都要進(jìn)入終身的“二級(jí)預(yù)防”,冠心病是一種全身性、終身性疾病,無(wú)論何種手術(shù),解決的都只是最嚴(yán)重的局部血管問(wèn)題,無(wú)法改變動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展,如果沒(méi)有做好“二級(jí)預(yù)防”,極易復(fù)發(fā)。
“ABCDE”防治冠心病
冠心病防治是一項(xiàng)綜合工程,大致可概括為“ABCDE”:“A”是指阿司匹林和抗凝藥物治療;“B”是指β受體阻滯劑和監(jiān)測(cè)、控制血壓;“C”是指降脂治療和禁煙;“D”指的是合理膳食和糖尿病治療;“E”指的是健康教育和體育鍛煉。做到以上幾點(diǎn),才能最大限度為心臟保駕護(hù)航。(來(lái)源:美國(guó)《僑報(bào)》)
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