“前廳看病,后堂抓藥”的傳統(tǒng)中醫(yī)坐堂行醫(yī)模式將逐步解禁。國(guó)家中醫(yī)藥管理局今年將全面恢復(fù)和規(guī)范中醫(yī)在藥店坐堂行醫(yī)的傳統(tǒng),方便居民在社區(qū)和家門(mén)口享受中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)。對(duì)此,上海市衛(wèi)生局相關(guān)人士透露,上海已經(jīng)在逐步恢復(fù)過(guò)程中,目前已經(jīng)有逾百家藥店被批準(zhǔn)中醫(yī)坐堂。
坐堂行醫(yī),多為知名藥房
一張方桌,一個(gè)脈枕,一位老中醫(yī)坐在藥房?jī)?nèi)為患者望、聞、問(wèn)、切,患者隨即拿著藥方在藥房抓藥,久違的中醫(yī)坐堂情景又重新出現(xiàn)在人們的視野中。記者了解到,上海正在嘗試逐步允許藥店開(kāi)設(shè)門(mén)診,方便市民用藥。目前,有逾百家中藥房被批準(zhǔn)進(jìn)行坐堂行醫(yī),大多為一些知名藥房。
近日,記者在城隍廟童涵春看到,藥房2樓深處就是門(mén)診部,有幾個(gè)獨(dú)立診室,身著白大褂的大夫在為患者把脈、診療。每個(gè)小診室有十幾平方米,里面有診察桌、診察床、診察凳以及診療所需的其他設(shè)備設(shè)施等。
目前,城隍廟及浦東藍(lán)村路地區(qū)的一家童涵春藥店已經(jīng)開(kāi)設(shè)了門(mén)診。藥店相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,在藥店里開(kāi)設(shè)的門(mén)診要求必須具備普通門(mén)診開(kāi)設(shè)的所有條件,對(duì)醫(yī)療場(chǎng)所大小,化驗(yàn)室、排污地點(diǎn)等各方面設(shè)施都有嚴(yán)格要求。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的申請(qǐng)、審核等程序后,藥店門(mén)診通過(guò)審批。許多市民無(wú)需再去醫(yī)院排隊(duì)看病,在門(mén)診部接受中醫(yī)把脈后,就能直接拿處方到藥店里開(kāi)藥。
記者了解到,在藥店門(mén)診部看病的大多是中老年人。家住盧灣區(qū)的61歲陳婧老人說(shuō),6年前她家住武定路時(shí),遇到感冒、頭痛之類(lèi)的小病,都會(huì)去門(mén)口的藥店抓點(diǎn)中藥,那時(shí)藥店有醫(yī)生坐堂,抓藥看病比去醫(yī)院便宜。取消中醫(yī)坐堂后,她就只好去醫(yī)院看病,不僅要排長(zhǎng)隊(duì),費(fèi)用也比以前貴了一倍。另外,在醫(yī)院看病抓藥,醫(yī)生只能按照醫(yī)院的藥品來(lái)進(jìn)行中藥劑量、品種調(diào)配。但如果在藥店配同樣的藥,可能便宜得多。
坐堂醫(yī)開(kāi)保健品,將受罰
據(jù)了解,2001年相關(guān)部門(mén)曾下發(fā)通知,嚴(yán)禁在藥店以“坐堂醫(yī)”、“義診”、“醫(yī)療咨詢(xún)”等名義非法開(kāi)展醫(yī)療活動(dòng),以防止一些從事藥品、保健品、醫(yī)療器械銷(xiāo)售的人員在藥店內(nèi)變相推銷(xiāo),誤導(dǎo)患者。6年后,相關(guān)部門(mén)開(kāi)始解除禁令。國(guó)家中醫(yī)藥管理局相關(guān)負(fù)責(zé)人透露,去年國(guó)家中醫(yī)藥管理局已經(jīng)在河北、遼寧、湖南、江西等地設(shè)立了在藥品零售企業(yè)重新設(shè)置坐堂醫(yī)的試點(diǎn)。今年,坐堂醫(yī)的恢復(fù)工作將在全國(guó)更大范圍內(nèi)全面展開(kāi)。
坐堂醫(yī)生將以合法身份再次出現(xiàn)在各個(gè)藥店里,不過(guò),門(mén)檻已然提高。記者了解到,在恢復(fù)的同時(shí),國(guó)家中醫(yī)藥管理局出臺(tái)了相應(yīng)的坐堂醫(yī)規(guī)范制度,比如,必須取得中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后從事5年以上臨床工作;“坐堂”的藥店必須有獨(dú)立的、至少50平方米的中藥飲片營(yíng)業(yè)區(qū);坐堂醫(yī)只能開(kāi)中藥飲片,不許開(kāi)成藥、西藥、保健品等,以避免他們與藥店之間的商業(yè)利益,如果醫(yī)生超過(guò)病情需要,開(kāi)一些大劑量的處方,將受到處罰。
上海市衛(wèi)生局中醫(yī)處處長(zhǎng)季偉蘋(píng)表示,此舉將對(duì)中醫(yī)工作是一個(gè)促進(jìn),并且方便群眾就醫(yī),但是不主張過(guò)度開(kāi)設(shè)。上海從2005年起就開(kāi)始規(guī)范中藥房坐堂行醫(yī)的資質(zhì),嚴(yán)格按照門(mén)診部的要求進(jìn)行審批,規(guī)定開(kāi)設(shè)坐堂服務(wù)的中藥房必須具有一定規(guī)模,擁有50平方米的場(chǎng)所,獨(dú)立的診室和執(zhí)業(yè)藥師。
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