1999年,68歲的世界傳媒大王魯伯特·默多克,與比自己小38歲的第三任妻子鄧文迪結(jié)婚。雖然失去生育能力,但他曾在接受前列腺癌化療即將失去生育能力前冷凍精子,所以并不妨礙后來(lái)與鄧文迪成功生下兩個(gè)女兒。這樣的事情再不是名人的專(zhuān)利。把精子存起來(lái),想什么時(shí)候生孩子,隨便你!河南省人類(lèi)精子庫(kù)今年7月18日正式運(yùn)行,已有5名男士進(jìn)行自精保存。
腫瘤患者存精子保孩子健康
李志(化名)今年27歲,兩年前跟妻子結(jié)婚,事業(yè)正處于上升期的他躊躇滿(mǎn)志。他跟妻子商量,等事業(yè)再穩(wěn)定一些,經(jīng)濟(jì)再好一些就要孩子,但他怎么也沒(méi)料到會(huì)患上惡性淋巴瘤。
他住院沒(méi)多久就呼吸困難,急需化療。準(zhǔn)備化療前,醫(yī)生問(wèn)他“需不需要進(jìn)行自精保存”,因?yàn)榛煏?huì)影響到將來(lái)的生育。“自精保存”?李志頭一次聽(tīng)說(shuō)還有這樣的業(yè)務(wù)。他對(duì)這個(gè)將來(lái)能保寶寶健康的新事物很感興趣。李志迅速在網(wǎng)上查詢(xún),得知位于鄭大三附院的河南省人類(lèi)精子庫(kù)有這樣的業(yè)務(wù),于是在8月初就趕到這里咨詢(xún)。河南省人類(lèi)精子庫(kù)中心主任李玉山說(shuō),李志總共取了兩次精子,都已存到李志自己的“賬戶(hù)”上了,等將來(lái)需要隨時(shí)可以取出來(lái)用!敖刂聊壳,已經(jīng)有5位男士來(lái)自存精子!崩钣裆浇榻B,其他4位男士是接受輔助生殖技術(shù)治療的病人,他們都是少精、弱精患者!皩(duì)于少精患者來(lái)說(shuō),提取精子后,積少成多,可以幫助妻子受孕,而對(duì)于弱精患者來(lái)說(shuō),精子活力不夠,醫(yī)生可以通過(guò)人工方式篩選優(yōu)質(zhì)的精子,再積少成多,幫助妻子受孕”。
李玉山說(shuō),自從河南省人類(lèi)精子庫(kù)正式運(yùn)行的消息傳出后,每天都會(huì)有十幾位男士來(lái)咨詢(xún)相關(guān)事宜。
自精保存就是給生育上“保險(xiǎn)”
自精保存,就是預(yù)先將精液取出體外,經(jīng)過(guò)處理后冷凍保存于精子庫(kù)的液氮中,等需要時(shí)取出復(fù)蘇后使用,可以使申請(qǐng)保存者有可能通過(guò)輔助生殖技術(shù)(人工授精或試管嬰兒技術(shù))而得到孩子。
李玉山介紹,自精保存除了針對(duì)因?yàn)閲?yán)重的少精、弱精而前來(lái)就診的患者外,還針對(duì)那些出于“生殖保險(xiǎn)”目的需要保存精子以備將來(lái)生育的男士!氨热缒惺吭诮邮芊暖、化療之前,以及那些從事高危行業(yè)、高空作業(yè)的男士,甚至夫妻長(zhǎng)期兩地分居的男士,都可以進(jìn)行自精保存”!凹幢悴淮嬖诨疾『蛷氖挛kU(xiǎn)行業(yè)這些情況,進(jìn)行自精保存對(duì)一些男士也很有必要!崩钣裆秸f(shuō)。
鄭大三附院生殖學(xué)科主任王興玲介紹,在去年的一次醫(yī)學(xué)會(huì)議上,有專(zhuān)家指出,經(jīng)過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)與三四十年前相比,男性每毫升精液所含精子的數(shù)量從1億個(gè)左右降至目前的2000萬(wàn)至4000萬(wàn)個(gè)!斑@幾十年來(lái),精子不管是質(zhì)還是量都在下降”。再加上由于環(huán)境污染、吸煙、酗酒、工作壓力大等原因,現(xiàn)在的年輕人不孕不育的比例逐年增加,我國(guó)約有2000萬(wàn)育齡夫婦受到不孕不育的困擾。
因此,在精子質(zhì)量最好的時(shí)候存進(jìn)“精子銀行”顯得很有必要。李玉山還提到,目前不少年輕夫婦都在為事業(yè)打拼無(wú)暇顧及生兒育女,但如果等事業(yè)穩(wěn)定再要孩子,又怕到時(shí)失去生育能力,而“精子銀行”就可以解決這個(gè)問(wèn)題!澳壳埃覈(guó)實(shí)行的計(jì)劃生育政策,大多數(shù)家庭都只有一個(gè)孩子,在他們成長(zhǎng)的過(guò)程中萬(wàn)一有個(gè)閃失,就要面臨沒(méi)有下一代的窘境!崩钣裆秸f(shuō),進(jìn)行自精保存也是為人的生育上了“保險(xiǎn)”。
低溫冷藏的精子具有較高質(zhì)量
按照《人類(lèi)精子庫(kù)基本標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范》相關(guān)規(guī)定,自精保存者也要有基本條件,首先就是在接受輔助生殖技術(shù)時(shí),有合理的醫(yī)療要求,如取精困難者和少精、弱精癥者。另外,就是出于“生殖保險(xiǎn)”目的,需保存精子以備將來(lái)生育者!翱偟膩(lái)說(shuō),進(jìn)行精子自存,流程跟捐精流程差不多!崩钣裆浇榻B,男士都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下取精。首先要提前做各種健康檢查,同時(shí)還要做傳染病檢查!耙?yàn)槭亲约河,一般不需要查遺傳病”!懊總(gè)人的體質(zhì)不同,所以精子的耐凍能力也不同”。正因?yàn)槿绱,在正式進(jìn)行冷凍之前,他們會(huì)對(duì)采集的精子進(jìn)行試?yán)鋬。“?guó)家對(duì)捐獻(xiàn)者的精子有一個(gè)入選標(biāo)準(zhǔn),是每毫升6000萬(wàn)個(gè),自用的話(huà)每毫升2000萬(wàn)個(gè)一般就夠了”。優(yōu)選后反復(fù)試驗(yàn)仍達(dá)不到這個(gè)數(shù)字的人,他們就只能放棄。
達(dá)到冷凍要求的精子會(huì)正式進(jìn)行低溫冷凍,使之處于一種休眠狀態(tài),封閉于液氮罐內(nèi),精子從此進(jìn)入“冬眠”狀態(tài)直至需要時(shí)拿出。因?yàn)榈蜏乇4孢^(guò)程中還可以淘汰許多發(fā)育異常的精子,所以經(jīng)過(guò)層層檢驗(yàn)后用低溫冷藏的精子具有較高的質(zhì)量和安全性。
精子保存20年應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題
精子中途變質(zhì)了怎么辦?對(duì)于這個(gè)疑問(wèn),李玉山解釋?zhuān)壳熬拥睦鋬黾夹g(shù)已經(jīng)比較成熟。精子本身由于含水量少,通過(guò)程序化的降溫過(guò)程,可以得到很好的保存。只要保存方法得當(dāng),精子可以?xún)?chǔ)存幾十年而不會(huì)發(fā)生變化。“從理論上推論可以保存幾百年沒(méi)問(wèn)題”。目前還沒(méi)有資料顯示,精子會(huì)隨冷凍時(shí)間延長(zhǎng)而質(zhì)量變差。
但由于自存精子開(kāi)展年份只有幾十年,目前現(xiàn)實(shí)中保存時(shí)間最長(zhǎng)并成功生育的紀(jì)錄是21年!八哉f(shuō),保存20年應(yīng)該沒(méi)什么問(wèn)題”。
盡管如此,李玉山也提到自精保存其本身也是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的,“復(fù)蘇后精子的活動(dòng)率不能百分之百保證”。他解釋?zhuān)鋬龊蛷?fù)蘇過(guò)程對(duì)精子不可避免地有一定的損傷,而這種損傷大小對(duì)不同個(gè)體的精液而言是不一樣的!耙话銇(lái)講,精液質(zhì)量越高,冷凍復(fù)蘇的損傷越小,就是說(shuō)復(fù)蘇后的精子活動(dòng)率越高,反之,則冷凍復(fù)蘇的損傷越大,復(fù)蘇后的精子活動(dòng)率越低”。
至于“保險(xiǎn)費(fèi)”,李玉山說(shuō)有關(guān)部門(mén)還沒(méi)有將價(jià)格最終批下來(lái),但考慮到接受能力,初步定的價(jià)格均低于南方。比如精子優(yōu)選處理冷凍費(fèi),在山東同級(jí)別的精子庫(kù)需要1000元左右,在廣州、上海等地的精子庫(kù)需要2000元左右,而在我省人類(lèi)精子庫(kù),取一次需900元,“取的次數(shù)主要看個(gè)人身體情況和個(gè)人需要,一般來(lái)講,需要2~3次”。而冷凍保存費(fèi),一年需要2600元,而廣州等地的精子庫(kù)保存一年則需要1萬(wàn)元左右。
目前國(guó)內(nèi)還沒(méi)有卵子庫(kù)
我省的人類(lèi)精子庫(kù)在試運(yùn)行一年多之后,在今年7月18日正式運(yùn)行,至此,我國(guó)共有10家人類(lèi)精子庫(kù),正在運(yùn)行的則有9家,分布在廣東、浙江等地。
相對(duì)于精子庫(kù)發(fā)展的日趨規(guī)范,國(guó)內(nèi)的卵子庫(kù)發(fā)展卻相對(duì)遲緩。其實(shí)也有統(tǒng)計(jì)表明,隨著生活節(jié)奏緊張和人類(lèi)行為方式的改變,女性不孕癥發(fā)病率也在不斷上升。另外,對(duì)于現(xiàn)代女性來(lái)說(shuō),因忙于工作而推遲生育的情況也越來(lái)越常見(jiàn)。相對(duì)于男性來(lái)說(shuō),女性的生育年齡較短,因此建立卵子庫(kù)進(jìn)行卵子保存,也是市場(chǎng)所需,所以,美國(guó)、西班牙、阿根廷等不少?lài)?guó)家都已建立了冷凍卵子庫(kù)。
鄭大三附院生殖學(xué)科主任王興玲介紹,雖然目前的冷凍技術(shù)比較成熟,但儲(chǔ)存卵子的要求比精子還要高,程序更復(fù)雜,推廣起來(lái)有難度。另外,取卵子不像取精子那么簡(jiǎn)單,一般在取卵前,需用藥物來(lái)刺激供卵者多排卵,而亂用促排卵藥物會(huì)給女性帶來(lái)一定的傷害。(吳婧)
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