省直醫(yī)保職工看病住院,個(gè)人將少掏錢,因?yàn)槭≈贬t(yī)保的住院報(bào)銷比例提高了5%,在職和退休職工的報(bào)銷比例分別調(diào)為85%和90%。
省直醫(yī)保報(bào)銷比例提高5%
昨日(12月18日),河南省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心書記王雪辰介紹說(shuō),省直醫(yī)療保險(xiǎn)的住院報(bào)銷比例,這次提高了5個(gè)百分點(diǎn),在職職工的報(bào)銷比例由80%提高到85%,退休職工的報(bào)銷比例則由85%提高到90%。同時(shí),住院床位費(fèi)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),也由11元提高到20元。調(diào)整后,30萬(wàn)參保職工若遇住院看病,個(gè)人將少掏腰包。
省直醫(yī)保還將乙類藥品和乙類診療項(xiàng)目的個(gè)人首付比例統(tǒng)一下調(diào)了5%,部分下調(diào)幅度達(dá)到10%。
同時(shí),門診慢性病報(bào)銷病種由原來(lái)的15種,調(diào)整到20種。
三市醫(yī)保報(bào)銷比例也有調(diào)整
另外,駐馬店等地也提高了醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。駐馬店市將起付標(biāo)準(zhǔn),由原來(lái)的600元,按醫(yī)院等級(jí),分別調(diào)整為200元、400元和600元,報(bào)銷封頂線由2.4萬(wàn)元,提高到2.8萬(wàn)元,將個(gè)人負(fù)擔(dān)比例降低了5%。
許昌市將職工醫(yī)保報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的700元,分別調(diào)整為500元、600元、700元,報(bào)銷封頂線由2.8萬(wàn)元,提高到4萬(wàn)元。
鄭州市也制訂出相關(guān)方案,來(lái)降低參保人員的起付標(biāo)準(zhǔn)、個(gè)人負(fù)擔(dān)比例等,同時(shí)相應(yīng)提高住院床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)。待市政府批準(zhǔn)后,將正式實(shí)施。
明年全省1740萬(wàn)人參保
據(jù)悉,我省應(yīng)參保城鎮(zhèn)職工醫(yī)保者936萬(wàn)人,應(yīng)參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保者1260萬(wàn)人。截至11月底,全省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保的參保人數(shù)達(dá)到836.98萬(wàn)人,占全省城鎮(zhèn)職工應(yīng)參保者的89.4%;參保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保者有562萬(wàn)人,占全省應(yīng)參保城鎮(zhèn)居民總數(shù)的45%。
為實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保,我省提出明年城鎮(zhèn)參加醫(yī)保的目標(biāo):參保者總?cè)藬?shù)為1740萬(wàn)人,其中城鎮(zhèn)職工參保870萬(wàn)人,占全省應(yīng)參?倲(shù)的93%;城鎮(zhèn)居民參保870萬(wàn)人,占全省應(yīng)參保總數(shù)的70%。
另外,年底前,我省將把9.2萬(wàn)名地方政策性關(guān)閉破產(chǎn)國(guó)企退休人員,納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保范圍。(夏友勝 汪韶韶)
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