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　　針對九大目標，安徽省衛(wèi)生廳出臺了2009年度的具體實施方案和今年的目標，完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目主要通過城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(防保站)、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)免費為全體居民提供。2009年全省人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標準不低于15元，2011年不低于20元。2009年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目實施時間從2009年9月1日起，截至2010年6月30日。

　　建立居民健康檔案

　　◎今年目標：城市和農(nóng)村地區(qū)分別達到30%、5%。

　　◎內(nèi)容：轄區(qū)居民到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受服務(wù)時，由首診醫(yī)生負責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務(wù)需要填寫相應(yīng)記錄。通過入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)責(zé)任醫(yī)護人員分期、分批在居民家中或工作現(xiàn)場為轄區(qū)內(nèi)重點人群建立居民健康檔案。居民健康檔案內(nèi)容包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和家族史、既往史等基本健康信息，以及一般健康檢查、生活行為方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。

　　健康教育

　　◎今年目標：城鄉(xiāng)居民基本衛(wèi)生知識知曉率分別達到60%和50%以上。

　　◎內(nèi)容：重點健康教育人群有青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個月兒童父母等；重點慢性病和傳染病健康教育包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病等健康問題。

　　國家免疫規(guī)劃疫苗接種

　　◎今年目標：以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位原“五苗”接種率達到90%以上，新擴大的國家免疫規(guī)劃疫苗，按照指定范圍和人群接種率達到80%以上。

　　◎內(nèi)容：為轄區(qū)所有0-6歲適齡兒童，包括外地兒童和超生兒童等，提供免費的國家免疫規(guī)劃疫苗接種服務(wù)。所有與接種國家免疫規(guī)劃疫苗相關(guān)項目均免費，如免收建卡、建證、建IC卡(磁卡)、注射費、注射器費、接種前問診等費用。不得強行用第二類疫苗替代第一類疫苗，不得在對適齡兒童接種第一類疫苗同時接種第二類疫苗，不得在對適齡兒童接種第一類疫苗時搭收體檢費等任何費用。

　　傳染病報告與處理

　　◎今年目標：改進網(wǎng)絡(luò)運行條件，培訓(xùn)信息技術(shù)，保障網(wǎng)絡(luò)直報正常運行。

　　◎內(nèi)容：發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感及其他按甲類管理傳染病的病例或疑似病例時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告；未實行網(wǎng)絡(luò)直報的,應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。

　　兒童保健

　　◎今年目標：全省兒童保健覆蓋率城市達到70%、農(nóng)村達到40%。

　　◎內(nèi)容：建立《兒童保健手冊》，新生兒訪視，嬰幼兒1歲以內(nèi)4次健康體檢，1～3歲每年2次健康體檢，體弱兒專案管理等。

　　孕產(chǎn)婦保健

　　◎今年目標：全省孕產(chǎn)婦保健覆蓋率城市達到80%、農(nóng)村達到50%

　　◎內(nèi)容：孕早期建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，孕期五次產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后三次訪視服務(wù)，高危孕產(chǎn)婦專案管理等。

　　老年保健

　　◎今年目標：老年人健康登記管理率城鄉(xiāng)分別達40%和20%，并為管理的65歲以上老年人做1次健康檢查。

　　◎內(nèi)容：對老人健康生活方式和健康狀況評估，包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。體格檢查至少包括血壓、體重、皮膚、淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節(jié)等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。輔助檢查包括每年檢查1次隨機血糖(指血)。

　　慢性病管理

　　◎今年目標：高血壓患者和糖尿病患者登記管理率城鄉(xiāng)分別達到30%和20% 。

　　◎內(nèi)容：對確診的高血壓患者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每年要提供至少四次面對面隨訪。每年至少進行一次健康檢查，至少包括血壓、體重、隨機血糖(指血)，一般體格檢查和視力、聽力、活動能力的一般檢查。

　　對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)每年要提供至少四次面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查和評估、對用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo)。每年至少進行一次健康檢查，至少包括血壓、體重、空腹血糖(指血)測量，一般體格檢查和視力、聽力、活動能力的一般檢查等。

　　重性精神病患者管理

　　◎今年目標：將5萬名明確診斷的重性精神病患者納入管理。

　　◎內(nèi)容：對于納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導(dǎo)患者服藥，防止復(fù)發(fā)，及時發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或加重的征兆，給予相應(yīng)處置或轉(zhuǎn)診，并進行危機干預(yù)。對病情不穩(wěn)定的患者，在現(xiàn)用藥基礎(chǔ)上按規(guī)定劑量范圍進行調(diào)整，必要時與原主管醫(yī)生聯(lián)系或轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院；對伴有軀體癥狀惡化或藥物不良反應(yīng)，應(yīng)將患者轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院。 (安徽商報 張永)