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　　健康檔案內(nèi)有什么內(nèi)容？藥事服務(wù)能給患者提供什么便利？就市政府常務(wù)會議22日通過的《哈爾濱市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案》中市民關(guān)心的醫(yī)療熱點問題，記者采訪了市衛(wèi)生局相關(guān)負責(zé)人。

　　兩年內(nèi)居民健康檔案建檔率100%

　　方案確定，逐步在全市統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實施規(guī)范管理，運用信息化手段為城鄉(xiāng)居民建立健康檔案，2011年建檔率達100%。

　　據(jù)市衛(wèi)生局婦社處負責(zé)人介紹，目前，我市社區(qū)居民健康檔案建檔率已達80%。明年，在擴大建檔率的同時，衛(wèi)生部門將加強居民健康檔案的結(jié)構(gòu)和質(zhì)量管理，為不同人群建立不同的檔案。對65歲以上老年人，將根據(jù)今明兩年全市65歲以上老年人免費體檢結(jié)果，對各種指標(biāo)、慢性病等情況進行詳細記錄；對兒童主要記錄其各種免疫接種及生長發(fā)育情況；婦女的健康檔案將包括一些婦科疾病篩查內(nèi)容；其他人群則主要記錄其普通健康指標(biāo)。建立健康檔案后，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)將為不同人群提供有針對性的服務(wù)。

　　取消藥品加成增設(shè)藥事服務(wù)費

　　方案要求，公立醫(yī)院逐步取消藥品加成，不得接受藥品折扣。醫(yī)院由此減少的收入或形成的虧損通過增設(shè)藥事服務(wù)費、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費標(biāo)準和增加政府投入等途徑解決。

　　市衛(wèi)生局醫(yī)政處負責(zé)人介紹說，藥事服務(wù)原本包含在醫(yī)生對患者的診斷和處方中。今年起，我市要求14家市級醫(yī)院逐步在門診設(shè)立藥事咨詢臺，由專門的執(zhí)業(yè)藥師針對患者情況，講解藥物使用方法、何時增減藥量等問題。目前，市兒童醫(yī)院和市胸科醫(yī)院設(shè)立的門診藥事咨詢臺已獲得患者認可，解決了患者取藥后不會使用的難題，其他醫(yī)院的藥事咨詢臺正在建設(shè)中。據(jù)悉，藥事服務(wù)費將納入基本醫(yī)療保險的報銷范圍。

　　制定分級診療標(biāo)準推廣社區(qū)首診制

　　方案要求，要制定分級診療標(biāo)準，推廣社區(qū)首診制，建立基層醫(yī)療機構(gòu)與上級醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度。

　　目前，我市由社區(qū)到大醫(yī)院兩級診療的分級診療標(biāo)準正在制定中。明年我市將繼續(xù)探索上門服務(wù)等適合城市居民需求的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方式，加強其隊伍建設(shè)。(高晶霞 吳天飛)