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　　去年售價(jià)還是93.5元的藥品,如今價(jià)格提高至170元;去年售價(jià)1082元,如今售價(jià)1580元……就在各地紛紛開始新一輪的藥品招標(biāo)采購期間,記者發(fā)現(xiàn),一些新進(jìn)入國家醫(yī)保目錄的藥品開始悄然漲價(jià)。從目前掌握的資料看,已經(jīng)有30多個(gè)品種的藥,價(jià)格出現(xiàn)了幅度不一的上漲。而從這些藥品的漲價(jià)時(shí)機(jī)來看,大多數(shù)集中在新版國家醫(yī)保目錄公布前后。(本報(bào)今日報(bào)道)

　　“世界上最遙遠(yuǎn)的距離,不是生與死的距離,而是我就站在你面前,你卻不知道我愛你……”這是泰戈?duì)柕脑?現(xiàn)在被無數(shù)的人引用。對于藥品企業(yè)的漲價(jià)行為來說,世界上最遙遠(yuǎn)的距離,可能不是消費(fèi)者與藥企的距離,也可能不是政府與藥企的距離,而是藥企想要漲價(jià),我們卻不知道它的成本到底是多少。

　　從某種程度上說,現(xiàn)代社會(huì)的競爭,本質(zhì)上就是信息的競爭。而政府之所以強(qiáng)大,就是在于其運(yùn)用公權(quán)力壟斷或者獲取了更多的更全面的信息�？墒�,對藥企成本的信息了解程度,政府卻所知無多。不僅如此,政府的所知幾乎完全來自藥品企業(yè)。根據(jù)目前藥價(jià)的形成機(jī)制,進(jìn)入醫(yī)保目錄的藥品由政府制定價(jià)格,政府制定價(jià)格的依據(jù)則來源于藥品企業(yè)自身的報(bào)價(jià)。

　　看起來,應(yīng)該是政府順應(yīng)民意降低藥價(jià),然后制定價(jià)格,以此來約束藥品企業(yè)。可事實(shí)上,由于藥品成本的信息來源,實(shí)際掌控在藥品企業(yè)的手上,就變成了消費(fèi)者聽從政府,政府聽從藥企,不論是漲價(jià)還是降價(jià),都不過是藥企的一句話。想漲就漲,想降就降,漲了,是因?yàn)樗幤笠�公關(guān)要生存要發(fā)展,降了,則是藥企心懷慈悲顧全大局,消費(fèi)者和政府都得感念藥企的天恩高厚。

　　按照控制論的理論,信息的傳遞就是可能性空間縮小過程的傳遞。這種縮小最終導(dǎo)致了信息接收者可能性空間的縮小。這就是說,藥企向政府傳遞的成本信息,實(shí)際上縮小了政府定價(jià)的可能性空間。由于只有藥企這一個(gè)信息來源,作為藥品的定價(jià)依據(jù),政府便很難在藥品定價(jià)上有所作為。也就是說,藥企通過唯一的信息渠道,變相控制了政府定價(jià)的決策權(quán)。同時(shí),這也給政府和企業(yè)之間的官商合謀、官商勾結(jié)預(yù)留下了很大的尋租空間。從這個(gè)角度來看,由于藥品價(jià)格形成機(jī)制上的制度設(shè)計(jì),藥企其實(shí)已經(jīng)壟斷了成本信息,也就很容易壟斷藥品價(jià)格。

　　這樣看來,如果說藥價(jià)的形成機(jī)制有問題,問題也不在于或者說不完全在于藥企的亂報(bào)價(jià),藥企想要通過報(bào)價(jià)獲得利潤本無可厚非,問題是藥品定價(jià)的依據(jù)不能只是靠藥企自說自話,藥品的成本信息不能一元化,必須引入更多的信息來源作為定價(jià)的參考,比如藥企的財(cái)務(wù)收益報(bào)表和審計(jì)報(bào)告、獨(dú)立的第三方市場調(diào)查、政府的非物價(jià)部門的統(tǒng)計(jì)調(diào)查報(bào)告等等。這樣才有可能首先在信息來源上打破一元化,建立多元的信息收集機(jī)制,政府控制藥品漲價(jià)的初衷才有可能實(shí)現(xiàn)。

　　本報(bào)評論員 趙清源