“上海的甲型H1N1流感疫情平穩(wěn),未現(xiàn)集聚性爆發(fā)疫情!笔屑膊☆A(yù)防控制中心專家今天上午就今年本市流感疫情接受采訪,并解答了市民關(guān)心的有關(guān)問(wèn)題。
問(wèn):如何看待上海目前公布的甲流疫情?
答:市衛(wèi)生局近期向市民公布了本市甲型H1N1流感疫情,截至11月30日,全市共累計(jì)確診甲流病人2074例,其中重癥病例26例。同其他國(guó)家和地區(qū)一樣,我國(guó)監(jiān)測(cè)重點(diǎn)從9月份作了調(diào)整,監(jiān)測(cè)重點(diǎn)不再是對(duì)每個(gè)病例監(jiān)測(cè)診斷,目前已不再?gòu)?qiáng)調(diào)對(duì)門急診中一般輕癥流感樣病例檢測(cè),重點(diǎn)放在重癥病例的早期發(fā)現(xiàn)上。因此,目前本市甲流實(shí)際的發(fā)病人數(shù)遠(yuǎn)大于報(bào)告的確診人數(shù)。
其實(shí)即使是最發(fā)達(dá)的國(guó)家,比如美國(guó)和歐洲,不管其醫(yī)療服務(wù)能力和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力如何,也都不具備對(duì)每個(gè)輕癥病例進(jìn)行監(jiān)測(cè)診斷的能力。另一方面,這一數(shù)字又是來(lái)自我們分布在全市18個(gè)區(qū)縣的監(jiān)測(cè)點(diǎn)醫(yī)院,所以,又具有一定的代表性,可以反映總體的發(fā)病水平和發(fā)病趨勢(shì)。因此市衛(wèi)生局公布的疫情符合本市甲型H1N1流感流行的實(shí)際情況。與我國(guó)其他地區(qū)相比,本市的甲流疫情總體上較為平穩(wěn)。
根據(jù)市疾病預(yù)防控制中心對(duì)流感疫情監(jiān)測(cè)的結(jié)果顯示,本市流感樣病人發(fā)病情況基本與甲型H1N1流感疫情相似,即處于平穩(wěn)狀態(tài)。隨著時(shí)間的推移,感染人數(shù)會(huì)不斷增加,加上甲流疫苗的接種,人群中對(duì)這種病毒具有抵抗力的人數(shù)亦會(huì)逐步增多。本市甲流疫情不會(huì)出現(xiàn)類似像美國(guó)和大流行早期墨西哥那樣嚴(yán)重的事態(tài),故市民沒(méi)必要驚慌。
問(wèn):為什么現(xiàn)在不對(duì)普通流感樣病例做甲流檢測(cè)?
答:目前我國(guó)和WHO以及全球其他國(guó)家一樣,在甲型H1N1流感防控工作中采取了不逐例對(duì)流感樣病例開(kāi)展甲流檢測(cè)的策略,主要基于以下原因:
(一)根據(jù)臨床觀察和研究發(fā)現(xiàn),甲型H1N1流感和季節(jié)性流感在臨床表現(xiàn)、體征和臨床治療以及防控措施的采取等方面并無(wú)區(qū)別,檢測(cè)出某種流感是甲型H1N1流感,還是季節(jié)性流感,對(duì)臨床的治療手段(包括用藥等)和防控措施的采取并無(wú)影響。
(二)逐例開(kāi)展甲型H1N1流感檢測(cè)所耗費(fèi)的人力、財(cái)力巨大。
隨著甲流疫情在全球的擴(kuò)散和對(duì)甲型H1N1流感的認(rèn)識(shí),各國(guó)和我國(guó)現(xiàn)階段工作重點(diǎn)主要在監(jiān)測(cè)點(diǎn)醫(yī)院選擇典型流感樣病人開(kāi)展甲型H1N1流感檢測(cè),以用于病毒變異監(jiān)測(cè)。通過(guò)對(duì)病毒變異等監(jiān)測(cè)的結(jié)果,不斷調(diào)整和完善甲型H1N1防控策略。(施捷 宋國(guó)梵)
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