俗話說“民以食為天”,對糖尿病患者而言,飲食可能比“天”還大,因?yàn)轱嬍晨刂频煤脡,直接影響到病情的發(fā)展。因此,在糖尿病防治的“五駕馬車”里,控制飲食占據(jù)著非常重要的位置。但很多患者對糖尿病飲食有誤解,以下是最有代表性的10個(gè):
誤區(qū)一:少吃主食。不少患者認(rèn)為,主食越少吃越好,甚至連續(xù)數(shù)年把主食控制在每餐僅吃半兩到一兩,這會造成兩種后果:一是由于主食攝入不足,總熱量無法滿足機(jī)體代謝的需要,導(dǎo)致體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)過量分解、身體消瘦、營養(yǎng)不良,甚至產(chǎn)生饑餓性酮癥。二是控制了主食量,但對油脂、零食、肉蛋類食物不加控制,使每日總熱量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超標(biāo),且脂肪攝入過多,如此易并發(fā)高脂血癥和心血管疾病,使飲食控制失敗。其實(shí),糖尿病飲食主要控制總熱量與脂肪。而主食中含較多的復(fù)合碳水化合物,升血糖的速度相對較慢,應(yīng)該保證吃夠量。
誤區(qū)二:不甜就能隨便吃。部分患者錯誤地認(rèn)為,糖尿病就該不吃甜的食物,咸面包、咸餅干以及市場上大量糖尿病專用甜味劑食品不含糖,饑餓時(shí)可以用它們充饑,不需控制。其實(shí),各種面包餅干都是糧食做的,與米飯饅頭一樣,吃下去也會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成葡萄糖,導(dǎo)致血糖升高。因此,這類食品可以用來改善單調(diào)的口味,提高生活樂趣,但必須計(jì)算進(jìn)總熱量。
誤區(qū)三:吃多了加藥就行。一些患者感到饑餓時(shí)常忍不住吃多了,他們覺得,把原來的服藥劑量加大就能把多吃的食物抵消。事實(shí)上,這樣做不但使飲食控制形同虛設(shè),而且在加重了胰島負(fù)擔(dān)的同時(shí),增加了低血糖及藥物毒副作用發(fā)生的可能,非常不利于病情的控制。
誤區(qū)四:控制正餐,零食不限。部分患者三餐控制比較理想,但由于饑餓或其他原因養(yǎng)成吃零食如花生、瓜子、休閑食品的習(xí)慣。其實(shí)這樣也破壞了飲食控制。大多數(shù)零食均為含油脂量或熱量較高的食品,任意食用會導(dǎo)致總熱量超標(biāo)。
誤區(qū)五:葷油不能吃,植物油多吃沒事。盡管植物油中含有較多不飽和脂肪酸,但無論動物油、植物油,都是脂肪,都是高熱量食物。如果不控制,就容易超過每日所規(guī)定的總熱量。因此,植物油也不能隨便吃。
誤區(qū)六:只吃粗糧不吃細(xì)糧。粗糧含有較多的膳食纖維,有降糖、降脂、通大便的功效,對身體有益。但如果吃太多的粗糧,就可能增加胃腸負(fù)擔(dān),影響營養(yǎng)素的吸收,長此以往會造成營養(yǎng)不良。因此,無論吃什么食品,都應(yīng)當(dāng)適度。
誤區(qū)七:少吃一頓就省一頓藥。有些患者為了控制好血糖,自作主張少吃一頓飯,特別是早餐,認(rèn)為能省一頓藥。其實(shí),吃藥不僅是為了對抗飲食導(dǎo)致的高血糖,還為了降低體內(nèi)代謝和其他升高血糖的激素所致的高血糖。并且,不按時(shí)吃飯也容易誘發(fā)餐前低血糖而發(fā)生危險(xiǎn)。另外,少吃這一頓,必然下一頓飯量增大,進(jìn)而導(dǎo)致血糖控制不穩(wěn)定。因此,按時(shí)、規(guī)律地用藥和吃飯很重要。
誤區(qū)八:打上胰島素就可以隨便吃了。有些患者因口服藥控制血糖不佳而改用胰島素治療,認(rèn)為有了胰島素就“天下太平”,不需再費(fèi)神控制飲食了。其實(shí),胰島素治療的目的是為了血糖控制平穩(wěn),胰島素的使用量也必須在飲食固定的基礎(chǔ)上才可以調(diào)整。如果飲食不控制,血糖會更加不穩(wěn)定。因此,胰島素治療的同時(shí)不但需要配合營養(yǎng)治療,而且非常必要。
誤區(qū)九:用尿糖試紙?jiān)u估食物。有些患者為了監(jiān)測所吃的食物尤其是甜味劑食品是否含糖,將食物溶液滴于尿糖試紙上,發(fā)現(xiàn)變色就非?謶,認(rèn)為是高糖。其實(shí)只要是含糖(包括精制糖、多糖)的食物溶解后都會產(chǎn)生葡萄糖,而使試紙變色;無糖食品中只是沒有蔗糖,其他形式的糖都會使試紙變色,但是它們不會使血糖上升太快或太高。這種做法只會讓您徒增煩惱。
誤區(qū)十:山楂等流傳的降糖食療方法都可以降糖,無須限制。糖尿病飲食治療的黃金法則告訴我們,所有飲食都要控制在總熱量范圍內(nèi)。山楂對普通老年人有軟化血管、抗凝的作用,但含有較高量的果糖,多吃可能影響血糖控制。食療偏方中的食品如果熱量過高或脂肪量過高,也會影響血糖。因此,應(yīng)慎重選用。
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