今天上午,全國(guó)政協(xié)小組討論上,全國(guó)政協(xié)委員、衛(wèi)生部副部長(zhǎng)黃潔夫就當(dāng)前社會(huì)關(guān)注的醫(yī)改熱點(diǎn)話題進(jìn)行回復(fù),他表示,藥事費(fèi)不是改頭換面收費(fèi),之所以目前社會(huì)上對(duì)藥事費(fèi)頗多異議,是因?yàn)樗幨沦M(fèi)定義不清被誤讀。
藥事費(fèi)定義
被誤讀
藥事費(fèi)不是改頭換面收費(fèi),黃潔夫解釋說(shuō),之所以目前社會(huì)上對(duì)藥事費(fèi)頗多疑易,是因?yàn)樗幨沦M(fèi)定義不清被誤讀。黃潔夫解釋說(shuō),藥事費(fèi)是藥劑科的事情,跟醫(yī)院醫(yī)生服務(wù)收費(fèi)完全不是一回事。
“我是搞器官移植的,比如說(shuō)有一個(gè)藥,必須要隨時(shí)查看血液中的濃度,要根據(jù)血液濃度調(diào)配藥品,藥事費(fèi)不是改頭換面地收費(fèi),要澄清藥事費(fèi)的定義。藥劑科還有很多藥事管理,劑量、用幾次、甚至用中毒劑量來(lái)治病等,很多的技術(shù)成分在里面!秉S潔夫說(shuō),醫(yī)藥分開不是說(shuō)醫(yī)生在治病的過(guò)程中進(jìn)行醫(yī)藥分開,藥是醫(yī)生的武器,醫(yī)藥不是經(jīng)濟(jì)問(wèn)題,是涉及醫(yī)院的深層次問(wèn)題,真正要分開需要很長(zhǎng)的時(shí)間。
另外他表示,醫(yī)療服務(wù)費(fèi)也確實(shí)需要調(diào)整,現(xiàn)在許多醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用還是80年代的標(biāo)準(zhǔn),比如說(shuō)護(hù)士一天護(hù)理費(fèi)用是5塊錢,而市場(chǎng)上請(qǐng)的護(hù)工是80元,手術(shù)費(fèi)也是,手術(shù)越大越賠錢,一臺(tái)手術(shù)4個(gè)醫(yī)生,收1000元,可如果用個(gè)高端設(shè)備檢查一下就幾千元,這些都要在今后的醫(yī)改中進(jìn)行完善。
醫(yī)改不能
朝免費(fèi)醫(yī)療方向去
談到免費(fèi)醫(yī)療問(wèn)題時(shí),黃潔夫說(shuō),從我國(guó)經(jīng)濟(jì)上講是根本不可能承受的。他說(shuō),2009年中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生投入是1600多個(gè)億,人均醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用近1200元錢,而且新農(nóng)保籌資水平是100元,目前醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用還是限制的情況下,如果實(shí)行免費(fèi)醫(yī)療,釋放出全部的醫(yī)療需求的話,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止1600億。
“美國(guó)人均醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用是7000美金,英國(guó)是4500多美金,我們?nèi)绻忝赓M(fèi)醫(yī)療,經(jīng)濟(jì)上是根本不可能承受的,到2050年也不可能實(shí)現(xiàn)免費(fèi)醫(yī)療,只能保證基本醫(yī)療!秉S潔夫說(shuō),除了資金問(wèn)題,還有醫(yī)療衛(wèi)生社會(huì)服務(wù)體系問(wèn)題等,而且我國(guó)的醫(yī)療資源不平均,城市占80%,農(nóng)村僅占20%,如果免費(fèi)醫(yī)療突然釋放,那社會(huì)當(dāng)中的腐敗和不公平江更突出,醫(yī)改不能朝免費(fèi)醫(yī)療方向去,而是要保障弱勢(shì)群體能看得好病,讓有收入的人付錢承擔(dān)自己的責(zé)任,讓先富起來(lái)的人可以享受高端的服務(wù),“當(dāng)然要讓他們多拿些錢”。
醫(yī)改保障
基本還要有高端發(fā)展
“最近去美國(guó),到哈佛大學(xué),本來(lái)準(zhǔn)備講器官移植,可是人家都希望我講醫(yī)改,”黃潔夫表示,美國(guó)也在進(jìn)行醫(yī)改,但是他們是在80%的人認(rèn)為自己享受著最好的醫(yī)療的基礎(chǔ)上進(jìn)行改革的,跟我們的情況完全不同,也跟我們的目標(biāo)、手段完全不同。黃潔夫介紹說(shuō),美國(guó)是在用GDP的16%作醫(yī)療衛(wèi)生的總投入,但另一方面,美國(guó)GDP增長(zhǎng)方面,生命科學(xué)提供的貢獻(xiàn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)16%,藥品、設(shè)備……美國(guó)把全世界的錢都賺去了,GDP每增加1%,就有0.5%和生命科學(xué)攸關(guān)。
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