“過去都說三級(jí)甲等大醫(yī)院看病難,隨著大量人口導(dǎo)入郊區(qū),現(xiàn)在二級(jí)的區(qū)中心醫(yī)院、甚至社區(qū)醫(yī)院看病也人滿為患!”昨天,市人大代表夏紅以親身經(jīng)歷向記者嘆“苦經(jīng)”。昨天下午,在市人代會(huì)舉行的“推進(jìn)上海醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)療資源城鄉(xiāng)均衡化發(fā)展”專題審議上,不少代表紛紛“搶話筒”訴說不得不說的“故事”。
衛(wèi)生局副局長
看病排隊(duì)兩小時(shí)
夏紅是閔行區(qū)衛(wèi)生局副局長,幾天前,她因?yàn)樾〔淼介h行區(qū)中心醫(yī)院就醫(yī)。雖然一直知道這家醫(yī)院人多,但門診大廳人頭攢動(dòng)的場面還是讓她吃了一驚。
“坦白說,因?yàn)槲沂菂^(qū)衛(wèi)生局副局長,在醫(yī)院碰上‘熟面孔’后已經(jīng)盡量幫忙。但好不容易過了預(yù)檢、掛號(hào)關(guān)、終于等到醫(yī)生看病、并開好藥后,交費(fèi)拿藥的十幾個(gè)窗口也個(gè)個(gè)得排隊(duì),起碼折騰了兩個(gè)小時(shí)!
對(duì)一些看熱門?频牟∪藖碚f,兩小時(shí)只是“小意思”。一名孕婦進(jìn)行例行產(chǎn)科檢查,一大早來掛號(hào),到下午1時(shí)左右檢查完是“家常便飯”。
醫(yī)院分布不平衡
財(cái)政投入貧富不均
夏紅的經(jīng)歷引起很多人的共鳴。包信寶代表說,不久前,他帶孫子到復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院就醫(yī)。盡管這家醫(yī)院搬遷到閔行的新址后,面積大大擴(kuò)容,卻仍是“僧多粥少”。從排隊(duì)到看病,至少要花3小時(shí),孩子和家長都筋疲力盡。
“出現(xiàn)這種現(xiàn)象的重要原因之一,是城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源不平衡。”夏紅給記者算了一筆賬:現(xiàn)在閔行常住人口180萬,人均醫(yī)生為每萬人9名,而本市的這一指標(biāo)平均數(shù)為每萬人20名醫(yī)生。
沈曉明代表列出的數(shù)字,同樣說明這一問題:目前上海95%以上的綜合性三級(jí)醫(yī)院全在內(nèi)環(huán)之內(nèi),盡管現(xiàn)在上海近三分之二的人口住在內(nèi)環(huán)之外,但內(nèi)環(huán)之外的三級(jí)甲等醫(yī)院的數(shù)量少于5%。
陳曉玲代表說,這幾年,各級(jí)政府不斷加大對(duì)公共衛(wèi)生的投入,各區(qū)縣公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)目前已經(jīng)達(dá)到人均40.79元,但同樣是這一指標(biāo),最低的區(qū)縣僅在30元左右,最高的則達(dá)到近80元。建議市政府應(yīng)通過轉(zhuǎn)移支付的方式,平衡城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的不均。
推動(dòng)信息聯(lián)網(wǎng)
減少“排隊(duì)付費(fèi)”環(huán)節(jié)
丁勤華代表提交了一份書面意見,建議各級(jí)醫(yī)院建立、完善門診收費(fèi)電子結(jié)算系統(tǒng)。讓患者持社?ㄔ谙鄳(yīng)診治科室排隊(duì)候診,掛號(hào)費(fèi)直接由接診醫(yī)生刷卡收取,省去第一個(gè)“排隊(duì)掛號(hào)”環(huán)節(jié);醫(yī)生開出處方的同時(shí),同樣刷卡支付藥費(fèi),省去第二個(gè)“排隊(duì)付費(fèi)”環(huán)節(jié)。此外,醫(yī)院可以設(shè)立診費(fèi)充值處,解決患者社?ㄙY金可能不夠、需要部分自費(fèi)的問題,緩解看病排隊(duì)長的問題。
“現(xiàn)在閔行區(qū)已經(jīng)在90%的常住人口中建立了電子健康檔案,在區(qū)內(nèi)所有醫(yī)院都可通用,但到了區(qū)外卻無法互通。建議市有關(guān)部門打通醫(yī)療信息化工程的壁壘。”夏紅表示!皯(yīng)全面推行檢查結(jié)果共享,縮短病人的就醫(yī)時(shí)間。”(記者 宋寧華)
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