地震發(fā)生后,成都市衛(wèi)生局隨即發(fā)文,要求全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)全力收治地震傷員,全部實行免費救治的同時還解決了病人及陪伴家屬的食宿問題。目前,地震傷員已經(jīng)陸續(xù)康復,有的已經(jīng)回家,有的已經(jīng)轉(zhuǎn)入了后續(xù)的康復治療,還需要大量的治療費用。昨日成都市衛(wèi)生局、財政局、勞動和社會保障局聯(lián)合發(fā)文,明確在今年12月31日前對地震傷員的后續(xù)治療繼續(xù)實行免費,各級各類醫(yī)院不得向地震康復傷員收取費用。
為了做好地震傷員的身份認定,后續(xù)醫(yī)療實行屬地化管理。凡是擁有成都戶籍或參保關(guān)系在成都的,因此次地震受傷治療出院后需再次入院進行后續(xù)醫(yī)療的傷員,各級醫(yī)療機構(gòu)應根據(jù)地震傷員提供的出院證明和所在地衛(wèi)生部門證明,實行免費治療。
對于非成都戶籍、醫(yī)療保險關(guān)系不在成都市的地震傷員到成都市各級醫(yī)療機構(gòu)進行后續(xù)醫(yī)療的,地震傷員在入院時需要出具戶籍所在地衛(wèi)生部門和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、工傷保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等醫(yī)療保險的管理部門的認定證明,在成都的醫(yī)院救治期間所產(chǎn)生的醫(yī)療費用由上述部門與醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算,地震傷員不需要支付或墊付費用。
特別提醒:若地震傷員沒有上述相關(guān)部門的證明文書,在成都醫(yī)療機構(gòu)后續(xù)醫(yī)療的費用需要先自行墊付,出院后再回到戶籍所在地或參保地,持醫(yī)院的收費單據(jù)到醫(yī)療保險管理部門全額報銷醫(yī)療費。
康復后續(xù)醫(yī)療
有無工傷保險都不怕
成都市的地震傷員康復醫(yī)療前,對符合工傷認定條件的應按照工傷認定程序進行認定。對需要評定殘疾的,應按照第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查殘疾標準進行殘情評定,確認殘疾程度;對于尚未出院的地震傷員由其所在的醫(yī)療機構(gòu)進行評定,對已經(jīng)出院的地震傷員,按屬地化管理的原則由傷員戶籍所在地的縣級綜合醫(yī)院進行評定。
被認定為工傷并參加了工傷保險的地震傷員,后續(xù)治療中符合工傷保險政策的醫(yī)療費用,由醫(yī)療機構(gòu)(含康復機構(gòu))憑地震傷員提交的工傷認定書,與工傷保險經(jīng)辦部門結(jié)算應由工傷保險基金支付的醫(yī)療費用,工傷保險支付后剩余的醫(yī)療費用由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金、社會捐贈資金、政府及殘聯(lián)給予補助。
對于沒有參加工傷保險,又確實需要在醫(yī)療機構(gòu)或康復機構(gòu)進行后續(xù)醫(yī)療的地震傷員,所產(chǎn)生的后期康復費用由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金、社會捐贈資金、政府及殘聯(lián)給予補助。
非康復后續(xù)醫(yī)療
轉(zhuǎn)院的由原醫(yī)院墊醫(yī)療費
我市的地震傷員后續(xù)醫(yī)療在其參保地的,應由城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、工傷保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用,按正常方式由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。
如地震傷員后續(xù)醫(yī)療需到戶籍所在地,縣級以外的醫(yī)療機構(gòu)治療的,應由戶籍所在地指定的醫(yī)療機構(gòu)確認并辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),醫(yī)療費用由轉(zhuǎn)出傷員的醫(yī)療機構(gòu)先行墊付,治療結(jié)束后再與當?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算。
如地震傷員的后續(xù)醫(yī)療費用,通過各類醫(yī)療保險結(jié)算后仍然有剩余的,需由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、社會捐贈資金和政府支付的部分,由醫(yī)療機構(gòu)報經(jīng)民政部門和衛(wèi)生部門審核后,由財政部門撥款給衛(wèi)生部門,衛(wèi)生主管部門再下?lián)芙o各醫(yī)療機構(gòu)。
對于參加了醫(yī)療保險的地震傷員后續(xù)治療中因傷情需要門診治療的,各區(qū)(市)縣原則上可指定一家醫(yī)療機構(gòu)墊付門診醫(yī)療費,并由指定的醫(yī)療機構(gòu)提出治療方案和用藥范圍,報參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核備案。在指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的參照門診特殊疾病報銷辦法,個人不承擔起付標準,屬于基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金報銷的費用,由定點醫(yī)療機構(gòu)先行墊付,再由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。
特別提醒:地震傷員后續(xù)醫(yī)療住院時,所發(fā)生的其他門診醫(yī)療費由個人承擔。(記者 魏麗英)
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