對于載人航天工程的航天醫(yī)學(xué)專家們來說,神舟七號飛行是一次前所未有的挑戰(zhàn)。空間運(yùn)動病、減壓病、體力耐力下降,針對這次任務(wù)中的3大醫(yī)學(xué)防護(hù)難題,中國航天員中心航天員醫(yī)監(jiān)醫(yī)保研究室主任李勇枝向記者講述他們的應(yīng)對措施。
空間運(yùn)動病
受太空環(huán)境因素的影響,航天員可能出現(xiàn)失去方位感、頭暈、嘔吐、惡心等癥狀,嚴(yán)重時將無法出艙。出艙過程中如果發(fā)病,嘔吐物一旦堵塞艙外航天服的管道,可能導(dǎo)致非常危險的后果。
航天飛行前3天是空間運(yùn)動病高發(fā)期,發(fā)病率達(dá)到50%。而神七航天員飛行總天數(shù)預(yù)計為3天,出艙預(yù)計在第2天末,因此空間運(yùn)動病是神七航天員防護(hù)的重中之重。
首先,神七航天員的訓(xùn)練中,加強(qiáng)了前庭功能的選拔訓(xùn)練。比如,對轉(zhuǎn)椅訓(xùn)練中航天員的生理指標(biāo)和身體反應(yīng)進(jìn)行量化評分,從而判斷航天員對刺激的承受能力。國外航天員通常是不進(jìn)行這種訓(xùn)練的,他們一旦發(fā)病就吃藥、打針,休息幾天后繼續(xù)工作。但我們目前在太空中的工作時間短,因此必須通過地面訓(xùn)練來提高對空間環(huán)境的耐受能力。
第二是藥物方法。除了國際上通用的防治空間運(yùn)動病的西藥,我國還特別研發(fā)了提高心血管能力和空間適應(yīng)能力的中藥,并第一次帶上了太空。航天員從飛行之前8小時開始服藥,按照一日3次的劑量進(jìn)行預(yù)防,在出艙階段還將使用針劑注射。
與神六飛行相比,神七的抗運(yùn)動病藥物進(jìn)行了改進(jìn):口服片劑更新為口腔速崩片,不用水就能吃。注射針劑則采用預(yù)充式,藥液事先已經(jīng)裝好,航天員可以自己注射,也可以互相注射。
減壓病
從發(fā)射升空到穿上艙外航天服執(zhí)行出艙任務(wù),航天員所處的大氣環(huán)境將在短時間內(nèi)從1個大氣壓減到40千帕——相當(dāng)于7000多米高山上的氣壓值。在這種情況下,航天員可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,嚴(yán)重時可能引起頭疼、呼吸紊亂甚至意識喪失。
這不是航天飛行特有的。在潛艇或其它高壓環(huán)境中作業(yè),也可能發(fā)生減壓病。
減壓病最有效的防治辦法是吸氧排氮。人體在一個大氣壓的普通空氣中生活時,體內(nèi)氧氣占21%,氮?dú)饧s占79%。航天員在進(jìn)入艙外服之前,需要把體內(nèi)多余的氮?dú)馀懦,用氧氣代替它。這樣,當(dāng)體內(nèi)的氣體因外界壓力低而向外溢出時,人體就不會因?yàn)榈獨(dú)獾囊绯龆a(chǎn)生皮膚發(fā)癢、關(guān)節(jié)疼痛等不適反應(yīng)。
同時,這個病與年齡、體重也有關(guān)系。因此,我們在訓(xùn)練期對航天員的體重有嚴(yán)格的控制。實(shí)際上,航天員訓(xùn)練的這10年間,他們的體重只有一兩斤的浮動。
體力耐力下降
神七出艙活動對體力要求很高——雖然太空行走只有約30分鐘,但出艙前航天服的調(diào)試、組裝、訓(xùn)練等很復(fù)雜,航天員得連續(xù)工作十幾個小時。
此外,航天器加速上升和減速返回時,從地面上的1個重力到上升時的超重、太空中的失重,繼而到返回時的超重,重力的變化對航天員的耐力構(gòu)成了極大的考驗(yàn)。
體力耐力如果嚴(yán)重下降,可能導(dǎo)致返回地面時無法站立。費(fèi)俊龍在神六剛落地時就有過這種體驗(yàn):“腿使不上勁,好像不知道該怎么使勁了。過了1個多月,才完全適應(yīng)!
提高體力和立位耐力,我們采用了三重措施:地面上加強(qiáng)體質(zhì)訓(xùn)練,上天前服用提高體能和心血管調(diào)節(jié)功能的中醫(yī)藥,飛行期間喝具有電解質(zhì)補(bǔ)充功能的飲料以緩解疲勞。這些措施一方面能改善心血管功能,從而提高心血管儲備,另一方面,對心血管的順應(yīng)性也進(jìn)行了提高。(記者白瑞雪、孫彥新)
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