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　　3月18日是“全國(guó)愛(ài)肝日”。今天，記者從杭州市疾病預(yù)防控制中心了解到，杭州控制乙肝、甲肝等傳染炎肝炎的發(fā)病率，從孩子一出生就抓起，通過(guò)連續(xù)近20年卓有成效的預(yù)防與控制，“二肝”的發(fā)病率呈明顯下降趨勢(shì)，已得到有效控制。

　　據(jù)市疾控中心免疫預(yù)防所所長(zhǎng)許二萍介紹，杭州市在市委、市政府與市衛(wèi)生局的支持下，杭州市1987年開始接種乙肝疫苗，1989年杭州市納入計(jì)劃免疫管理，比全國(guó)1992年納入疾患免疫管理整整提前了3年。 1994年開始甲肝疫苗接種。

　　通過(guò)連續(xù)18年堅(jiān)持不懈的努力，免疫接種效果得以充分體現(xiàn)。據(jù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表明，1990年全市的乙肝疫苗和甲肝疫苗接種后的18年里發(fā)病率穩(wěn)步下降，2008年乙肝全人群發(fā)病率及15歲以下發(fā)病率比1990年分別下降86.1%和98.5%。全市甲肝發(fā)病率下降了98.9%。

　　杭州乙肝疫苗的調(diào)查接種率從1993年的87%逐年上升，1996年起保持在95%以上，甲肝的接種率2000年以后一直維持在90%以上。確保這么大比例的人群不罹患甲肝與乙肝。

　　乙肝疫苗是目前預(yù)防乙肝的唯一有效手段。杭州預(yù)防乙肝從出生之日起就開始。孩子出生時(shí)就打第一針，一足月打第2針，6足月打第3針。乙肝的并發(fā)癥主要有肝硬化和肝癌。乙肝疫苗的全面接種降低了乙肝發(fā)病率，同時(shí)減少了肝癌的威脅。甲肝中的暴發(fā)性肝炎，發(fā)病兇險(xiǎn)，若治療不及時(shí)或不到位，常有生命之危。杭州有計(jì)劃的甲肝疫苗和乙肝疫苗的接種，有效地保護(hù)了廣大市民的肝臟健康。

　　可以欣慰地說(shuō)一句，在各級(jí)政府和衛(wèi)生部門的領(lǐng)導(dǎo)支持下，。

　　專家強(qiáng)調(diào)指出，全程接種乙肝疫苗后，有少數(shù)人可能不產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，未產(chǎn)生抗體的人可以在自愿前提下自費(fèi)到就近接種門診復(fù)種乙肝疫苗3針。

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　　一、乙肝是由乙肝病毒引起的一種傳染病。主要通過(guò)血液和體液傳播。乙肝分布十分廣泛，在全世界各地有不同程度的流行。我國(guó)是乙肝的高發(fā)區(qū)，我國(guó)人群中大概10人中就有1人乙肝病毒表面抗原陽(yáng)性，約1.2億人口。乙肝是已知各型病毒性肝炎中危害最嚴(yán)重的一個(gè)型別，是一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題，已被世界衛(wèi)生組織列為要加強(qiáng)控制并最終消滅的傳染病。免疫預(yù)防的目的不只是預(yù)防個(gè)體的發(fā)病，更重要的是預(yù)防和減少人群慢性帶毒狀態(tài)，從而減少或控制乙肝傳染源的目的。

　　甲肝是由甲肝病毒引起的一種傳染病。主要通過(guò)消化道傳播。因此，市民除免疫預(yù)防外，還要注意飲食衛(wèi)生，管好手和口，不食可能染有此病毒的小海水產(chǎn)品(如毛蚶等)

　　? 二、乙肝給病人、家庭、社會(huì)造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，給社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)不容忽視的影響，是許多家庭因病致貧、因病返貧的重要原因，同時(shí)也引發(fā)一系列社會(huì)問(wèn)題，是我國(guó)現(xiàn)階段最為突出的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一

　　三、乙肝疫苗： (一)初免對(duì)象：新生兒、出生時(shí)未接種的學(xué)齡前兒童。接種程序：0、1、6月接種，新生兒要求出生12小時(shí)內(nèi)注射第一針；2002年以后出生的兒童基礎(chǔ)免疫免費(fèi)。接種地點(diǎn)：新生兒第1針產(chǎn)房接種，第2、3針由居住地預(yù)防接種門診接種。接種劑量：一般使用5μg基因疫苗。如母親乙肝表面抗原陽(yáng)性的新生兒使用10ug基因疫苗。如有條件，所有新生兒首針使用10ug,具體時(shí)間另行通知。 (二)復(fù)種免疫對(duì)象：15歲以下已完成初免全程但不能確定初免成功的復(fù)種三針。重點(diǎn)人群接種對(duì)象：學(xué)生(大、中、小學(xué)生)、婚檢HBsAg陰性者、醫(yī)務(wù)人員、保育員、食品餐飲人員、來(lái)杭務(wù)工人員及表面抗原攜帶者家庭密切接觸者等。接種程序：學(xué)生及醫(yī)務(wù)人員常規(guī)接種0、1、6月3針；婚檢陰性者0、1、3月3針；醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急接種HBIG加乙肝疫苗0、1、3月接種。接種劑量：復(fù)種及重點(diǎn)人群使用10μg基因工程乙肝疫苗，16歲以上人群可以接種20ug基因工程乙肝疫苗。 (三)乙肝免疫球蛋白：新生兒：母親E抗原陽(yáng)性或HBsAg陽(yáng)性的新生兒可于出生后立即注射HBIG，乙肝疫苗可同時(shí)接種。甲肝疫苗：初種對(duì)象為18月齡兒童。甲肝減毒活疫苗接種1劑次。甲肝滅活疫苗接種2劑次，兒童18月齡和24月齡各接種1劑次。補(bǔ)種對(duì)象：未接種過(guò)甲肝疫苗的學(xué)齡前兒童。復(fù)種對(duì)象：初免接種液體減毒活疫苗的7歲兒童。重點(diǎn)人群接種對(duì)象：大、中、小學(xué)生、飲食服務(wù)行業(yè)人員、保育員等。使用疫苗：初免、補(bǔ)種及重點(diǎn)人群提倡使用滅活甲肝疫苗，復(fù)種可以使用凍干減毒活疫苗或滅活甲肝疫苗。杭州市甲肝疫苗仍為二類疫苗，要求加強(qiáng)宣傳，在自愿前提下努力提高接種率。