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　　財(cái)政部部長(zhǎng)　謝旭人

　　支持深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，不斷提高人民群眾健康水平，是財(cái)政部門義不容辭的責(zé)任。各級(jí)財(cái)政部門要充分認(rèn)識(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、艱巨性和長(zhǎng)期性，努力調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，切實(shí)加大醫(yī)療衛(wèi)生投入，積極支持深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

　　一、加大投入，及時(shí)安排撥付資金

　　落實(shí)醫(yī)改意見及實(shí)施方案明確提出的要求，建立政府主導(dǎo)的多元化的投入機(jī)制，要加大政府投入力度，逐步提高政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重，逐步提高政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財(cái)政支出的比重。未來(lái)三年落實(shí)五項(xiàng)重點(diǎn)改革工作，各級(jí)財(cái)政需新增投入8500億元，其中中央政府需新增財(cái)政投入3318億元。盡管當(dāng)前財(cái)政收支緊張的矛盾十分突出，各級(jí)財(cái)政部門要千方百計(jì)調(diào)整支出結(jié)構(gòu)，加大醫(yī)療衛(wèi)生投入，同時(shí)要帶動(dòng)社會(huì)資金投入，調(diào)動(dòng)各方面積極性，確保黨中央、國(guó)務(wù)院提出的未來(lái)三年五項(xiàng)重點(diǎn)改革投入能夠及時(shí)足額到位，確保醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)其他方面改革發(fā)展的資金需要。今年，中央財(cái)政安排醫(yī)療衛(wèi)生支出1181億元，將根據(jù)醫(yī)改工作進(jìn)展陸續(xù)下?lián)�，地方各�?jí)財(cái)政部門也要盡快安排并及時(shí)撥付資金。

　　二、轉(zhuǎn)變機(jī)制，提高資金使用效益

　　各級(jí)財(cái)政部門在加大投入的同時(shí)，要著力在改革投入機(jī)制上下功夫，努力提高財(cái)政資金使用的安全性、規(guī)范性和有效性。一是對(duì)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，要實(shí)行核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助的財(cái)務(wù)管理辦法，保障其正常運(yùn)行。核定經(jīng)常性收支時(shí)要充分考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)取消藥品加成后減少的收入等合理的收支增減因素。二要積極探索實(shí)行購(gòu)買服務(wù)等多種有效形式，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入分配等運(yùn)行機(jī)制改革，讓有限的財(cái)政資金發(fā)揮更好的社會(huì)效益。三要密切跟蹤新情況，穩(wěn)妥解決改革過(guò)程中可能出現(xiàn)的新問題，不斷總結(jié)和推廣機(jī)制改革的經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)績(jī)效考評(píng)，并將核定任務(wù)與績(jī)效考評(píng)的結(jié)果作為資金分配的重要因素，提高財(cái)政資金使用效益，把政府衛(wèi)生投入轉(zhuǎn)化為人民群眾看得見、摸得著、感受得到、實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠。

　　三、強(qiáng)化監(jiān)管，確保資金使用到位

　　要加強(qiáng)財(cái)政資金的科學(xué)化、精細(xì)化管理，不斷提高資金使用效益。要多措并舉，強(qiáng)化監(jiān)管，采取行政監(jiān)督、財(cái)政監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督等多種方式對(duì)資金分配、使用情況開展全過(guò)程監(jiān)管，努力保障資金使用的安全性、規(guī)范性和有效性。要加強(qiáng)政府衛(wèi)生投入資金分配和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支活動(dòng)的事前審核、事中控制和事后監(jiān)督，充分發(fā)揮會(huì)計(jì)師事務(wù)所等社會(huì)中介機(jī)構(gòu)在財(cái)務(wù)管理監(jiān)督中的作用，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)收支和資金使用情況的透明度。要自覺接受各方面的監(jiān)督，確保資金投入到位、監(jiān)管到位、使用到位。

　　深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革涉及到方方面面，各級(jí)財(cái)政部門在大力投入、推進(jìn)改革的過(guò)程中，要進(jìn)一步增強(qiáng)主動(dòng)性，積極配合，與有關(guān)部門一道，齊心協(xié)力做好相關(guān)工作，形成推進(jìn)改革的強(qiáng)大合力。