在國家基本藥物制度正式啟動實施之際,國家基本藥物工作委員會負責人就建立國家基本藥物制度的相關問題回答了記者提問。
國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室8月18日召開會議,正式啟動國家基本藥物制度實施工作,發(fā)布《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》、《國家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》和《國家基本藥物目錄(基層部分)》。
問:什么是國家基本藥物和國家基本藥物制度?
答:“基本藥物”是世界衛(wèi)生組織于上世紀70年代提出的概念,是最重要的、基本的、不可缺少的、滿足人民所必需的藥品。目前全球已有160多個國家制定了本國的《基本藥物目錄》,其中105個國家制定和頒布了國家基本藥物政策。
建立國家基本藥物制度是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期要抓好的五項重點工作之一。在我國,基本藥物是指適應基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜,價格合理,能夠保障供應,公眾可公平獲得的藥品。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備和使用基本藥物,其他各類醫(yī)療機構也都必須按規(guī)定使用基本藥物。
我國國家基本藥物制度是指對基本藥物的遴選、生產、流通、使用、定價、報銷、監(jiān)測評價等環(huán)節(jié)實施有效管理的制度,并與公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務、基本醫(yī)療保障體系相銜接。
問:如何正確理解和認識建立國家基本藥物制度的原則、目標和重要意義?
答:國家基本藥物制度的建立應遵循堅持以人為本,立足本國國情;堅持政府主導,發(fā)揮市場機制;突出改革重點,積極穩(wěn)妥實施;創(chuàng)新體制機制,廣泛動員參與的基本原則。
國家基本藥物制度以不斷提高人民群眾健康水平、滿足公眾基本醫(yī)療用藥需求、實現(xiàn)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度、促進人人享有基本衛(wèi)生保健為總體目標。到2011年,初步建立國家基本藥物制度;到2020年,全面實施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國家基本藥物制度。
建立國家基本藥物制度需要對涉及基本藥物多個環(huán)節(jié)制定相關政策,保證基本藥物的生產,提高群眾基本藥物可及性,促進合理用藥。目前我國基本藥物制度的政策框架,主要包括國家基本藥物目錄遴選調整管理、保障基本藥物生產供應、合理制定基本藥物價格和實行零差率銷售、促進基本藥物優(yōu)先和合理使用、完善基本藥物的報銷、加強基本藥物質量安全監(jiān)管、健全完善基本藥物制度績效評估等方面內容。
建立國家基本藥物制度是黨中央、國務院為維護人民健康、保障公眾基本用藥權益實施的一項惠民工程,是醫(yī)藥衛(wèi)生領域重大的體制機制改革,對于保證基本藥物的足額供應和合理使用,改革醫(yī)療機構“以藥補醫(yī)”機制,減輕群眾基本用藥負擔具有重要意義,也有利于促進藥品生產流通企業(yè)資源的進一步優(yōu)化和整合。
問:初步建立國家基本藥物制度,今年主要任務有哪些?
答:今年工作任務是,發(fā)布國家基本藥物目錄;核定并公布基本藥物價格;不遲于今年12月,每個省(區(qū)、市)在30%的政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構和縣(基層醫(yī)療衛(wèi)生機構)實施基本藥物制度,包括實行省級集中網上公開招標采購、統(tǒng)一配送,全部配備使用基本藥物并實現(xiàn)零差率銷售;基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物。
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