一般來說,夏季是冠心病的低發(fā)季節(jié)。但上海市第六人民醫(yī)院心內(nèi)科陸志剛副主任醫(yī)師說,近來該院心內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房幾乎每天都會(huì)收治不少急性心梗病人。
陸志剛醫(yī)生提醒,不少冠心病患者以為到了夏季不會(huì)發(fā)病,就忽視了疾病的治療和預(yù)防。其實(shí),夏季氣溫升高,出汗多,血液黏稠度也會(huì)升高,加上睡眠質(zhì)量下降,活動(dòng)量減少,反而會(huì)誘發(fā)冠心病的急性發(fā)作。
以往有心衰病史的冠心病患者,應(yīng)該養(yǎng)成每天稱體重的習(xí)慣。如果體重突然在短期內(nèi)增加了兩三斤,可能是水在體內(nèi)潴留的表現(xiàn),一旦出現(xiàn)胸悶等癥狀,務(wù)必要及時(shí)就診,以防心衰突發(fā)。此外,冠心病人在夏季不要把空調(diào)溫度調(diào)得過低,因?yàn)槭覂?nèi)外溫差太大也很容易誘發(fā)心臟疾病。
糖尿病早期就該用藥
糖尿病發(fā)病率的不斷增加與現(xiàn)代人的生活方式密不可分。在我國,中心城市和發(fā)達(dá)地區(qū)的患病率明顯高于欠發(fā)達(dá)地區(qū),而20歲以下年輕人群的Ⅱ型糖尿病患病率也有明顯增加的趨勢。
專家指出,飲食熱量過高、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙等,都是導(dǎo)致Ⅱ型糖尿病發(fā)病急劇增加的因素。然而,現(xiàn)代人往往又難以做到“管住嘴”、“邁開腿”。我國最新版的《Ⅱ型糖尿病防治指南》與國際治療指南一致認(rèn)為,對(duì)于早期Ⅱ型糖尿病患者來說,僅靠生活方式干預(yù)往往不能達(dá)到完全控制疾病的目標(biāo)。因此,Ⅱ型糖尿病人一經(jīng)診斷,應(yīng)立即使用口服降糖藥。
最新版的《Ⅱ型糖尿病防治指南》明確指出了三種糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn):第一,典型癥狀包括多飲、多尿和不明原因的體重下降,再加上隨機(jī)血糖大于等于11.1 mmol/L(隨機(jī)血糖是指不考慮上次用餐時(shí)間,一天中任意時(shí)間的血糖);第二,空腹血糖(即至少8小時(shí)沒有進(jìn)食熱量)大于等于7.0 mmol/L;第三,75 g葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L。根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn),一旦確診為糖尿病,患者應(yīng)該立即采用生活方式干預(yù)加口服降糖藥雙管齊下的治療方法。
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