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　　一份對本市城鎮(zhèn)居民的問卷調(diào)查結(jié)果顯示，70%的市民在自感病輕時(shí)已將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為首選醫(yī)療機(jī)構(gòu)。那么如何提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量，讓市民看病放心？

　　市十三屆人大常委會(huì)第7次會(huì)議昨天聽取并審議了市政府關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革與發(fā)展情況的報(bào)告。記者獲悉，市衛(wèi)生局即將推出相關(guān)政策措施，如對支援社區(qū)的二、三級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員給予下基層工作津貼，優(yōu)先考慮解決社區(qū)衛(wèi)生人才戶籍等。

　　支援社區(qū)：年津貼3萬—6萬元

　　【現(xiàn)狀】人力資源匱乏、人員素質(zhì)無法滿足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能需求，是市人大專項(xiàng)調(diào)研中各方普遍反映的共性問題。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，不少區(qū)縣特別是人口導(dǎo)入地區(qū)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員超編現(xiàn)象較為普遍。另外，人員結(jié)構(gòu)不合理，整體水平有待提高，全市9150名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心臨床醫(yī)生中，95.9%為初、中級職稱，高級職稱者僅占2.4%，還有1.7%的人沒有任何職稱。在學(xué)歷上，中專及以下學(xué)歷者占了近四成，而本科及以上學(xué)歷者只占15%。

　　市人大教科文衛(wèi)委主任委員孫運(yùn)時(shí)指出，目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生收入普遍偏低，挫傷了在職醫(yī)生積極性，也導(dǎo)致部分人才流失, 更讓許多高學(xué)歷人才望而卻步。建議大幅度提高社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的收入水平。

　　應(yīng)蓓儀等常委會(huì)委員建議，開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)內(nèi)二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)交流，建立人員培訓(xùn)和業(yè)務(wù)協(xié)作的長效機(jī)制。

　　【對策】市衛(wèi)生局局長徐建光表示，本市將出臺傾斜政策吸引適宜醫(yī)學(xué)人才進(jìn)社區(qū)�！笆行l(wèi)生局即將推出政策措施，對支援社區(qū)的二、三級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員給予每人每年3萬—6萬元的下基層工作津貼�！迸c此同時(shí)，本市還將適當(dāng)延長支援人員的退休年齡，同時(shí)將社區(qū)衛(wèi)生人才列入戶籍政策傾斜范圍，進(jìn)一步研究制定社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱晉升分級分類評審制度。

　　此外，在提高基層醫(yī)務(wù)人員收入待遇方面，市衛(wèi)生局也將進(jìn)一步調(diào)整社區(qū)醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)金分配，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。

　　爭取年底前實(shí)現(xiàn)社區(qū)藥品零差率

　　【現(xiàn)狀】從今年10月1日起，本市在郊區(qū)村衛(wèi)生室開始全面實(shí)施藥品零差率改革，市人大常委會(huì)專項(xiàng)監(jiān)督調(diào)研組認(rèn)為， 目前確認(rèn)的藥品品種少，致使病人實(shí)際受益有限。有關(guān)人士算了一筆賬：以城鎮(zhèn)醫(yī)保病人個(gè)人自負(fù)藥費(fèi)比例為10%來估算，即使全部使用零差率藥品，現(xiàn)在每100元藥費(fèi)個(gè)人需自負(fù)10元，如實(shí)行零差率，藥費(fèi)將降至85元，個(gè)人自負(fù)金額相應(yīng)降至8.5元，較零差率前只少付1.5元。

　　調(diào)研還發(fā)現(xiàn)，藥品品種和價(jià)格不統(tǒng)一，增加了管理難度。讓各村衛(wèi)生室自行選擇本村藥品品種，不同村之間藥品品種不盡相同、藥品售價(jià)不一，容易引發(fā)各種矛盾和糾紛，也容易產(chǎn)生不同地區(qū)之間的成本轉(zhuǎn)嫁問題。

　　【對策】市衛(wèi)生局局長徐建光就此表示，下一步將繼續(xù)會(huì)同相關(guān)委辦局做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施基本藥品零差率的各項(xiàng)組織籌備工作，進(jìn)一步廣泛征求意見，報(bào)市政府批準(zhǔn)后爭取年底前實(shí)施。在政策實(shí)施中將就以下幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)問題進(jìn)一步關(guān)注和研究。首先，全市19個(gè)區(qū)縣應(yīng)在轄區(qū)內(nèi)建立統(tǒng)一的藥品采購和配送平臺，以確保區(qū)域內(nèi)各社區(qū)中心之間藥品零差率實(shí)施的統(tǒng)一性；其次，政策推出后要對藥品的使用情況進(jìn)行跟蹤，避免供方引導(dǎo)居民過多使用零差率目錄以外藥品；同時(shí)，確保財(cái)政補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)及時(shí)足額到位，并調(diào)整零差率藥品目錄。