《瞭望》新聞周刊:新醫(yī)改是場“持久戰(zhàn)”——中新網(wǎng)

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    《瞭望》新聞周刊:新醫(yī)改是場“持久戰(zhàn)”
2009年04月20日 09:30 來源:《瞭望》新聞周刊 發(fā)表評論  【字體:↑大 ↓小

  清明時節(jié),醞釀近3年的新醫(yī)改方案塵埃落定。方案構(gòu)想的目標(biāo)愿景是:建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

  國務(wù)院副總理李克強隨后表示,今后三年,要以緩解群眾看病難、看病貴的問題為重點,著力推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度、國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、公立醫(yī)院改革和促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化五項改革。

  飽受“看病難、看病貴”困擾的公眾對此反應(yīng)積極,普遍希望新醫(yī)改能一掃體制沉疴,在盡可能短的時間內(nèi)兌現(xiàn)承諾。

  然而,新醫(yī)改注定是場“持久戰(zhàn)”,不可能“速勝”。

  醫(yī)療衛(wèi)生制度堪稱社會政策的“珠穆朗瑪峰”,迄今沒有哪個國家在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的改革稱得上又好又快。人口多、底子薄的國情,使我國的此項改革絕無可能“今天發(fā)布文件,明天解決問題”。

  2008年,我國人均GDP已突破3000美元,但從世界范圍看,我國仍居中低收入國家之列。加之我國城鄉(xiāng)差距、區(qū)域差距較大,以此經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)籌劃建立一個覆蓋13億人口的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,使人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),其對資源的供給和協(xié)調(diào)等都是巨大的挑戰(zhàn)。

  同時,由于疾病譜的變化,慢性非傳染性疾病,如心腦血管、惡性腫瘤、糖尿病等成為危害健康的主要原因,客觀上導(dǎo)致醫(yī)療消費支出龐大,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重。

  從操作層面看,新醫(yī)改又屬社會系統(tǒng)工程,至少關(guān)涉醫(yī)、藥、保、患、政、企六方利益,執(zhí)行殊為不易。即以醫(yī)改概括提出的四大體系、八大支撐來看,每一方面都有其棘手的矛盾,且彼此盤根錯節(jié),統(tǒng)籌完善需要付出極大的智慧和努力。

  比如公立醫(yī)院,一方面,效率不高、服務(wù)不到位等已屬陳年積弊,另一方面,其所涉及的諸如運行機制、定價政策,甚至醫(yī)療資源的規(guī)劃布局等,也是經(jīng)久難愈的“慢性病”,指望新醫(yī)改這劑方子藥到病除確實過于樂觀。

  我國正處于社會轉(zhuǎn)型期,社會心態(tài)比較浮躁。衛(wèi)生行業(yè)關(guān)乎人的生死病痛,更易使人情緒偏激。近年來,對醫(yī)生的不信任,和醫(yī)生從自身利益出發(fā)的大處方、大檢查幾乎同時盛行。這種醫(yī)患關(guān)系給需要凝聚人心的醫(yī)改設(shè)置了不小的障礙。

  因此,新醫(yī)改期待公眾以理性和建設(shè)性的態(tài)度,以“持久戰(zhàn)”的心理準(zhǔn)備求解這一世界性難題。(文/張冉燃)

【編輯:王賽特

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直隸巴人的原貼:
我國實施高溫補貼政策已有年頭了,但是多地標(biāo)準(zhǔn)已數(shù)年未漲,高溫津貼落實遭遇尷尬。
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