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　　生活困難人員將享受醫(yī)療救助,個人負擔的基本醫(yī)療費用將由救助金負擔80%。《廣州市困難群眾醫(yī)療救助試行辦法》(以下簡稱“辦法”)將于5月1日起實施,據(jù)悉,城鎮(zhèn)困難人員在一級醫(yī)院看病,醫(yī)療救助起付標準為100元,農村困難人員降低為50元,每人每年累計醫(yī)療救助的最高限額為1.5萬元。非困難群體因治療重大疾病、個人自付醫(yī)療費用負擔較重,造成生活特別困難的,也可以報銷部分醫(yī)療費,也是每人每年1.5萬元封頂。

　　救助金支付參保費用

　　《辦法》適用于具有本市戶籍且患有重大疾病在本市社會保險或新型農村合作醫(yī)療的定點醫(yī)療機構治療的以下人員:最低生活保障或低收入困難家庭人員；五保供養(yǎng)對象；社會福利機構收養(yǎng)的政府供養(yǎng)人員；重度殘疾人；自付醫(yī)療費用有困難且影響基本生活的其他人員。以上統(tǒng)稱困難人員,其中屬于城鎮(zhèn)戶籍居民的稱城鎮(zhèn)困難人員,屬于非城鎮(zhèn)戶籍居民的稱農村困難人員。

　　《辦法》規(guī)定,困難人員及無工作單位的享受國家撫恤補助的優(yōu)撫對象,由市醫(yī)療救助金(下稱救助金)支付其參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農村合作醫(yī)療個人應繳納的費用,即參保費用。

　　城鎮(zhèn)困難人員,醫(yī)療救助起付標準為一級醫(yī)院100元、二級醫(yī)院200元、三級醫(yī)院300元。農村困難人員,醫(yī)療救助起付標準為一級醫(yī)院50元、二級醫(yī)院100元、三級醫(yī)院200元。

　　困難人員參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險或新型農村合作醫(yī)療負擔的起付標準高于前兩款規(guī)定醫(yī)療救助起付標準的,差額部分由救助金支付。

　　自付醫(yī)藥費救助金負擔80%

　　困難人員就醫(yī)發(fā)生的住院、門診特定項目和在門診治療的指定慢性病基本醫(yī)療費用,屬于個人負擔的基本醫(yī)療費用,由救助金負擔80%,其中,“三無”(無勞動能力,無生活來源,無法定贍養(yǎng)、扶養(yǎng)或撫養(yǎng)義務人)人員、孤兒、五保對象,由救助金負擔100%的基本醫(yī)療費用。

　　困難人員每人每年累計醫(yī)療救助的最高限額為1.5萬元(不含資助的參保費用)。其他人員因治療重大疾病、個人自付醫(yī)療費用負擔較重,造成生活特別困難的,經(jīng)區(qū)(縣級市)民政部門批準,可根據(jù)實際情況給予報銷部分醫(yī)療費,每人每年最高限額為1.5萬元。

　　困難人員憑所在區(qū)(縣級市)民政局核發(fā)的《廣州市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金領取證》、《廣州市農村村民最低生活保障金領取證》、《廣州市低收入困難家庭證》、《農村五保供養(yǎng)證》,市殘聯(lián)核發(fā)的《殘疾人證》,直接在社會保險定點醫(yī)療機構或所在區(qū)(縣級市)內的新型農村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構辦理醫(yī)療費減免。其中,社會福利機構收養(yǎng)的政府供養(yǎng)人員憑所在單位證明辦理醫(yī)療費減免。

　　缺錢看病可申請?zhí)貏e醫(yī)療救濟

　　《辦法》規(guī)定具有以下情況的,可以申請?zhí)貏e醫(yī)療救濟:困難群眾在社會保險或新型農村合作醫(yī)療的定點醫(yī)療機構治療不在本辦法救助范圍內的其他疾病的；本市戶籍居民在享受城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險或新型農村合作醫(yī)療待遇和本辦法規(guī)定的醫(yī)療救助后,仍無能力支付醫(yī)療費用的。

　　本辦法所稱重大疾病是指參照廣州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的住院、門診特定項目的疾病以及在門診治療的指定慢性病。本辦法所稱個人負擔的基本醫(yī)療費用,是指城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險或新型農村合作醫(yī)療所規(guī)定的用藥、診療項目、醫(yī)療設施服務范圍內的醫(yī)療費用中,扣除城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險或新型農村合作醫(yī)療可支付部分后,個人相應負擔的費用。(記者/許蕾實習生/吳艷瓏)