安徽非典患者宋某曾一度因?yàn)閿⊙Y出現(xiàn)嚴(yán)重休克,經(jīng)醫(yī)生全力搶救,才轉(zhuǎn)危為安。今天,安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院院長朱啟星向新華社記者通報(bào)了救治非典患者的詳細(xì)情況。
朱啟星院長說,安徽確診非典患者宋某,4月4日由淮南礦工二院轉(zhuǎn)入安醫(yī)大附院時(shí),體溫為38.7度,神志清楚,雙肺呼吸音粗,胸片顯示左中肺野大片陰影。入院后給予博抗、鈴蘭欣、病毒唑、地塞米松治療,三天后宋某體溫恢復(fù)正常。4月10日復(fù)查胸片,左上中肺野病變有明顯好轉(zhuǎn)。4月19日重新出現(xiàn)低熱,體溫37.4度,20日體溫升至38度,胸片提示左中肺少許條索狀陰影。
到了21日13點(diǎn),宋某的病情突變,出現(xiàn)休克癥狀。體溫升至40.2度,血壓降到30/10mmHg(收縮壓為30,舒張壓為10),胸片左中肺小片狀陰影。醫(yī)院緊急召集全院相關(guān)的7個(gè)科室專家進(jìn)行會(huì)診,制定救治方案。經(jīng)檢查,宋某血象為3萬多(正常值不超過1萬),血液中有細(xì)菌。專家會(huì)診為繼發(fā)性細(xì)菌感染(敗血癥)和血容量不足,并擬訂了抗休克的緊急治療方案。在抗感染、補(bǔ)液、升壓藥的維持下,下午3點(diǎn)50分左右,宋某血壓回升至80/50mmHg。
與此同時(shí),安醫(yī)大附院領(lǐng)導(dǎo)立即將情況報(bào)告省衛(wèi)生廳,請(qǐng)求省廳組織全省范圍內(nèi)會(huì)診討論。下午17時(shí)省衛(wèi)生廳高開焰廳長帶著來自全省7所重點(diǎn)醫(yī)院的專家趕到安醫(yī)大附院。省衛(wèi)生廳專家組會(huì)診為細(xì)菌感染性休克。當(dāng)晚9時(shí),安徽醫(yī)科大學(xué)張學(xué)軍校長也趕到醫(yī)院,要求醫(yī)院全力以赴,不惜一切代價(jià),做好患者的搶救治療工作,組織疏散呼吸內(nèi)科住院病人,進(jìn)行消毒、隔離和醫(yī)護(hù)人員防護(hù)工作。
在隨后的幾天治療中,安醫(yī)大附院真是不惜一切代價(jià)。宋某每天三次使用抗生素太能1.5克,白蛋白10克,丙種球蛋白10克。為其輸血漿和紅細(xì)胞各兩次。僅藥品一項(xiàng)開支每天就需三四千元。醫(yī)院24小時(shí)對(duì)其進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、血氧飽和度監(jiān)視。醫(yī)院專門安排一名副院長在病區(qū)值班,保持一名護(hù)士寸步不離守護(hù)在她的身邊,醫(yī)生每半個(gè)小時(shí)來看一次。朱院長說:最多的時(shí)候,我們安排了4個(gè)班,每班2個(gè)醫(yī)生、6個(gè)護(hù)士,加上總負(fù)責(zé)的醫(yī)生和護(hù)士長,一天有35個(gè)醫(yī)護(hù)人員為宋某一個(gè)人服務(wù)。
朱院長說,在嚴(yán)密的救護(hù)下,宋某的病情有了好轉(zhuǎn)。24日她停用了激素和升壓藥,體溫逐漸恢復(fù)正常,24日體溫為37.4度,26日上午的最高體溫37.1度,呼吸平穩(wěn),無其他癥狀。血壓、心率等生命體癥指標(biāo)均在正常范圍之內(nèi),胸片顯示炎癥已有所吸收。宋某精神狀態(tài)較好,已經(jīng)開始下床能輕微地活動(dòng)。
目前,宋某已度過了病危期,進(jìn)入病重期。朱院長說,根據(jù)疾病流行的規(guī)律,宋某已不具有傳染性。他表示,為保證萬無一失,醫(yī)院將繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和治療,直至完全康復(fù)。(來源:新華網(wǎng)記者:葛如 江代群)