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從SARS、禽流感到口蹄疫 中國(guó)公共衛(wèi)生觀念漸變

2005年06月06日 08:48

  (聲明:刊用《中國(guó)新聞周刊》稿件務(wù)經(jīng)書(shū)面授權(quán))

  前年是SARS,去年是禽流感,今年是口蹄疫。公共衛(wèi)生問(wèn)題的應(yīng)急和預(yù)防,中國(guó)有了哪些變化?

  5月28日上午11時(shí)許,大約十一二歲的田雨趴在北京延慶舊縣鎮(zhèn)北京市建雄集團(tuán)養(yǎng)牛場(chǎng)緊閉的大鐵門(mén)上往外張望,鐵門(mén)上粘貼的“本場(chǎng)防疫,謝絕參觀”的字樣清晰可見(jiàn)。

  就在前一天下午,中國(guó)國(guó)家首席獸醫(yī)官、農(nóng)業(yè)部獸醫(yī)局局長(zhǎng)賈幼陵向外界報(bào)告:4月上旬以來(lái),山東泰安、江蘇無(wú)錫、新疆和布克賽爾、北京延慶、河北三河,相繼發(fā)生亞洲I型口蹄疫疫情。

  前年發(fā)生SARS,去年發(fā)生禽流感,今年是口蹄疫,期間,前兩年的流行疾病在次年又均有一定反彈。但中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)一位權(quán)威專(zhuān)家在接受本刊采訪時(shí)表示,單以疾病而論,前年的SARS屬于偶然;而后兩種疾病古已有之,只是這兩年爆發(fā)而已,其中并無(wú)必然的邏輯聯(lián)系。

  疫區(qū)

  從5月5日、6日,舊縣鎮(zhèn)的大柏老村和相鄰沈家營(yíng)鎮(zhèn)的后呂莊村發(fā)現(xiàn)口蹄疫疫情以來(lái),田雨的爸爸媽媽所在的舊縣鎮(zhèn)建雄集團(tuán)養(yǎng)牛場(chǎng),已經(jīng)與外界隔絕了20多天。

  當(dāng)被問(wèn)及養(yǎng)牛場(chǎng)有哪些消毒措施時(shí),養(yǎng)牛場(chǎng)看門(mén)大爺指著院內(nèi)大鐵門(mén)正前方3米見(jiàn)方的一個(gè)淺淺的水池說(shuō):“送奶車(chē)進(jìn)來(lái)的時(shí)候,會(huì)進(jìn)行消毒”。

  雖然正值周六,舊縣鎮(zhèn)人民政府辦公大樓213室里,六七名工作人員仍在開(kāi)會(huì)探討“牛位、牛舍的租賃方式”等問(wèn)題。當(dāng)被問(wèn)及前一天農(nóng)業(yè)部通報(bào)的口蹄疫疫情時(shí),一名工作人員回答說(shuō),“主管此事的司書(shū)記不在”。

  “這兩天過(guò)了勁兒了,前一陣大隊(duì)安排供銷(xiāo)社門(mén)前有站崗的。外地的車(chē)不讓進(jìn),進(jìn)來(lái)的人和車(chē)都要消毒!迸f縣鎮(zhèn)的一位村民說(shuō)。供銷(xiāo)社處于進(jìn)入該鎮(zhèn)的要道上。

  坐在附近路邊的57歲的大柏老村唐姓村民也因封鎖要繞路回家。他說(shuō),大柏老村的養(yǎng)牛小區(qū)有5個(gè)分舍(另一種說(shuō)法是七八個(gè)分舍),都集中建設(shè)在村邊,相隔很近。首先出現(xiàn)異常的是第四分舍,那里的牛開(kāi)始“不吃草”,后來(lái)畜牧專(zhuān)家來(lái)了,“怕傳染,都弄死了!焙髞(lái)第五分舍的牛也出現(xiàn)了同樣的癥狀,但據(jù)唐講,“第五分舍也有一部分牛被弄死了!

  一戶姓齊(音)的村民說(shuō),小區(qū)出事之后,村子里養(yǎng)奶牛的散戶在半個(gè)月的時(shí)間里被要求全家人不能出院子,“大隊(duì)給這些家送菜、送油,都是免費(fèi)的,就像非典的時(shí)候一樣。”

  這家的主婦指點(diǎn)給記者看窗臺(tái)上擺的四大瓶“抗毒5號(hào)消毒液”,該消毒液的說(shuō)明上寫(xiě)著:對(duì)預(yù)防烈性傳染病,如禽流感、口蹄疫及新城疫及一般傳染病有特效!按箨(duì)隔一天送一回,好幾種藥,還有粉狀的滅毒威和一種據(jù)說(shuō)幾百塊錢(qián)的進(jìn)口藥。”

  舊縣鎮(zhèn)所管轄的大柏老村緊挨著的,就是沈家營(yíng)鎮(zhèn)的后呂莊。路邊地里干活的一位中年婦女說(shuō),牛舍里“病的牛就殺了,沒(méi)病的沒(méi)殺!

  “養(yǎng)牛小區(qū)也殺了五六百頭牛,都埋在北面的河套子里了!奔依餂](méi)養(yǎng)奶牛的后呂莊一位婦女說(shuō)。

  變化

  對(duì)口蹄疫的大規(guī)模封鎖的一些措施,在一些專(zhuān)業(yè)人士看來(lái)“矯枉過(guò)正”,世界動(dòng)物衛(wèi)生組織OIE陸生動(dòng)物衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)主席亞歷山大·希爾曼在接受本刊采訪時(shí)委婉地指出,這沒(méi)有必要,掐掉源頭即可。

  聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織北京代表處的一位工作人員對(duì)《中國(guó)新聞周刊》說(shuō),“中國(guó)政府能夠在北京代表處提出問(wèn)詢(xún)之后,馬上向我們通報(bào)疫情,已經(jīng)做得不錯(cuò)”。

  此番口蹄疫疫情,發(fā)生在前年的SARS和去年的禽流感之后,中國(guó)政府的反應(yīng)和作為,備受外界關(guān)注。

  SARS爆發(fā),是中國(guó)社會(huì)轉(zhuǎn)型的標(biāo)志性事件。兩年來(lái),學(xué)界的共識(shí)逐漸被社會(huì)各界接受。溫家寶總理在2004年政府工作報(bào)告中承認(rèn):“非典疫情蔓延,集中暴露出我國(guó)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展不協(xié)調(diào)的問(wèn)題。”

  SARS后,中國(guó)采取了一系列加強(qiáng)信息透明,健全防疫體系的行動(dòng)。世界動(dòng)物衛(wèi)生組織(OIE)和聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織(FAO)在接受本刊采訪時(shí)均表示,中國(guó)政府在信息透明、與國(guó)際組織合作等方面都有進(jìn)步。

  “前年很不透明,去年也難如人意”,OIE陸生動(dòng)物衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)主席希爾曼告訴《中國(guó)新聞周刊》,“但今年中國(guó)政府主動(dòng)向我們進(jìn)行了通報(bào)”。

  相對(duì)于前年SARS初期的失序,在有了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》后,中國(guó)內(nèi)地在啟動(dòng)預(yù)案時(shí)較為有序。本刊記者赴北京市延慶縣舊縣鎮(zhèn)的大柏老村和沈家營(yíng)鎮(zhèn)的后呂莊村的口蹄疫疫情爆發(fā)區(qū)采訪,養(yǎng)牛農(nóng)戶所反映的情況表明:賈幼陵的“防范控制說(shuō)”并非虛言。例如,每頭奶牛6000元的補(bǔ)償款迅速到位,沒(méi)有拖欠。

  一位不愿透露姓名的官方人士還說(shuō),此外,政府在動(dòng)物性疾病方面的防治經(jīng)費(fèi)發(fā)生了從數(shù)億、十?dāng)?shù)億、百多億的變化,相對(duì)應(yīng)的時(shí)間分別為SARS前、SARS中和SARS后。這位官員算了一筆賬:SARS中國(guó)直接損失500億元,整體損失超過(guò)1500億元。若以現(xiàn)在的投入,假使執(zhí)行有序,有望在十?dāng)?shù)年內(nèi)將若干種流行性動(dòng)物疾病從內(nèi)地根除。

  “動(dòng)輒在事后啟動(dòng)預(yù)案,社會(huì)成本太高”。他說(shuō)。

  農(nóng)業(yè)部的一位權(quán)威專(zhuān)家說(shuō):“70%的人類(lèi)傳染病從動(dòng)物而來(lái)!(另一些專(zhuān)家認(rèn)為,應(yīng)為50%~60%)。有事實(shí)表明,這番話受到了高層重視,政府在動(dòng)物傳染病方面的工作已開(kāi)始從事后救治轉(zhuǎn)向事前防治。

  痼疾

  盡管如此,目前仍不能說(shuō)中國(guó)已有一個(gè)完備的體系。此次應(yīng)急中的反應(yīng),各級(jí)政府和各個(gè)部門(mén)間的一些步調(diào)不一,仍然成為外界質(zhì)疑的依據(jù)。

  在動(dòng)物防疫和公共衛(wèi)生方面,業(yè)內(nèi)人士人所共知的“混亂”依然存在:多個(gè)政府部門(mén)均可對(duì)動(dòng)物疾病控制發(fā)表指示。

  “承擔(dān)責(zé)任時(shí),法不責(zé)眾”。中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)專(zhuān)家表示,根本的改善不能指望協(xié)調(diào),而是要基于法律的步調(diào)一致。

  以動(dòng)物防疫為例,據(jù)本刊了解,目前僅有的《中華人民共和國(guó)動(dòng)物防疫法》,已難以規(guī)范這一領(lǐng)域,農(nóng)業(yè)部已起草好《獸醫(yī)法》,但由于不屬于十屆全國(guó)人大的5年立法范圍,通過(guò)可能要在2008年之后的下一個(gè)5年。

  而一名相關(guān)官員告訴《中國(guó)新聞周刊》,農(nóng)業(yè)部獸醫(yī)局一共24名工作人員,藥政處只有4人,無(wú)力應(yīng)付大量繁雜的事務(wù)性工作。

  這些編制和體制的問(wèn)題,并不需要等到《獸醫(yī)法》的出臺(tái)才可實(shí)施。重慶市方面做了一些嘗試。在當(dāng)?shù),原?lái)的5個(gè)相關(guān)事務(wù)部門(mén)合一為獸醫(yī)總站,效率提高了很多。但這一做法是否能推廣到全國(guó),未見(jiàn)定論。

  據(jù)一名知情人透露,口蹄疫爆發(fā)之后,學(xué)界已經(jīng)向國(guó)務(wù)院提供兩個(gè)意見(jiàn),其一,信息應(yīng)該更加公開(kāi)透明;其二,變事后的群眾性運(yùn)動(dòng)方式救治為事前的工作監(jiān)督。

  稿件來(lái)源:《中國(guó)新聞周刊》,作者:楊中旭 胡玲 馮亦斐

 
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