主持人:剛才樓部長說的是在咱一年的GDP,比如一共是一萬塊錢,我們的財(cái)政收入大約占到17%,也就是1700塊錢左右,可是發(fā)達(dá)國家可能能占到30%,大約三千塊錢左右。
樓繼偉:對,是這樣的,我們的財(cái)力并不是很雄厚,這個(gè)調(diào)整是逐步進(jìn)行的,你說怎么拿捏,我說就要有補(bǔ)位的,就要有退位的,哪兒那么容易的事情。還有一些效率上要提高,因?yàn)槲乙哺杏X教育經(jīng)費(fèi)增加了很多,確有效率提高的問題,確有嚴(yán)格按照預(yù)算來執(zhí)行的問題。確實(shí)我們也知道,還有不滿意,但是我也要想,比如說有的國家高等教育都是免費(fèi)的,我想在中國做不到,我們說還是有準(zhǔn)公共性,還是個(gè)人要付一部分費(fèi)用。當(dāng)然這里必須做出區(qū)別,像助學(xué)金、獎(jiǎng)學(xué)金、助學(xué)貸款,這些是解決其中一部分的問題,所以我們還要提倡政府的支持和個(gè)人的責(zé)任要結(jié)合。
主持人:接下來我們看下一個(gè),這其實(shí)是近幾年的大熱點(diǎn)了,已經(jīng)不是說今年的一個(gè)熱點(diǎn)了,但2004年的時(shí)候,咱們在三農(nóng)方面的支出是2600多億,到2005年2900多億,到2006年一下變成3397億,我們的空間一直會(huì)很大嗎?
樓繼偉:我想每年保持這樣一個(gè)增量,應(yīng)該問題不是很大。
主持人:2004年855億,2005年1027億,到2006年變成1193億?
樓繼偉:我們做那么幾件事情,首先具有公益性的是那些公共衛(wèi)生、疾病的預(yù)防、非典這些。另外我們從去年進(jìn)行的是農(nóng)村新型合作醫(yī)療,而且把補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn),每一個(gè)農(nóng)民參與新型合作醫(yī)療的農(nóng)民,由國家財(cái)政負(fù)擔(dān)的資金提高了一些標(biāo)準(zhǔn),提高了中央和地方分別負(fù)擔(dān)20塊錢,老百姓自己負(fù)擔(dān)10塊錢。因?yàn)樗采w了差不多40%的縣,正在試驗(yàn),因此衛(wèi)生事業(yè)的經(jīng)費(fèi)增長還是比較快的。
主持人:您覺得將來當(dāng)我們的腰桿更硬了,家底更豐厚了,加大了對公共衛(wèi)生的投入之后,是否相當(dāng)大的程度可以解決看病難、看病貴,還是這不是一個(gè)主要原因?
樓繼偉:首先我覺得有一個(gè)制度設(shè)計(jì)的問題,還是要政府公共的支持和個(gè)人的責(zé)任要結(jié)合起來,僅僅靠國家有錢來辦這種醫(yī)療,我們是搞不起的,特別是我們國家醫(yī)療水平、醫(yī)療保險(xiǎn)的水平不是很高,但農(nóng)村和城市有巨大差異,如果我們要補(bǔ),首先還是補(bǔ)農(nóng)村的,差異不能拉得太大。這個(gè)問題一句話說不清楚,換個(gè)題目咱再談吧,這個(gè)問題太復(fù)雜了。
主持人:接下來的說又跟我們所有人息息相關(guān)的,你看提到社會(huì)保障了,2004年3116億,2005年3649億,到2006年的時(shí)候一下變成4181個(gè)億了,我們是否變得更安全了?
樓繼偉:我們這方面增加了支出,顯然是增加了安全感,也確實(shí)也增加了保障,但是能不能夠做到呢?我仍舊說,完全靠國家財(cái)政是做不到的,它本身都有一個(gè)個(gè)人的付費(fèi),國家給予幫助,因?yàn)樗坪鯖]有什么國家社會(huì)保障是全包的。
主持人:樓部長,平常老百姓會(huì)說一句話,不當(dāng)家不知柴米油鹽貴,這句話也可以換個(gè)角度,叫一當(dāng)家就知柴米油鹽貴了,每年在考慮要花錢的時(shí)候是不是一個(gè)痛苦的過程?
樓繼偉:是,每年考慮如何花錢是個(gè)痛苦的過程,你說得很對,首先不是考慮如何花錢,首先是說哪兒來錢,就痛苦了,來了錢之后怎么分,也是痛苦的事情,因?yàn)闆]有人說它是夠的,都是說是少的,再加上信息是不對稱的,因?yàn)檎夷銇矶枷Mf他的困難的一面,他更為積極的一面,他不跟你講,你這個(gè)信息也不對稱,所以一天到晚看的全是問題,當(dāng)然痛苦得很了。
主持人:在這個(gè)時(shí)候這筆錢怎么花,透明度如何,如何接受社會(huì)的監(jiān)督,也是一個(gè)大家格外關(guān)注的問題,我們先看一個(gè)短片進(jìn)入這個(gè)話題。
同期:按照我們樓部長的說法,這是一場靜悄悄的革命。
1999年,財(cái)政部在中央一級開始推進(jìn)部門預(yù)算管理改革。
同期:預(yù)算體制改革,簡單說,就是一個(gè)部門一本帳。
2000預(yù)算年度,農(nóng)業(yè)部、科技部等四個(gè)部門預(yù)算報(bào)送全國人大審議,以后報(bào)送部門逐年增加,2006年已經(jīng)達(dá)到40個(gè)。
同期:以前每個(gè)部門的帳是分著的,沒有一個(gè)統(tǒng)一的賬本。
通過對部門預(yù)算,收支兩條線,國庫集中支付以及政府采購進(jìn)行集中改革,財(cái)政資金從分配到使用開始形成一個(gè)規(guī)范的過程。以某部門購買一批電腦為例,支出計(jì)劃先要編入該部門預(yù)算,由財(cái)政部門審核匯總報(bào)政府批準(zhǔn)后,報(bào)人大審議,人大批準(zhǔn)后就可以用這筆錢了。那么錢是如何花出去的呢?該部門要按照政府采購規(guī)定,進(jìn)行公開招投標(biāo)確定供貨商,財(cái)政部門審核付款申請后通知國庫直接將貨款撥付給供貨商,年終還要報(bào)告預(yù)算執(zhí)行情況。這樣一些程序保證了資金流動(dòng)的全過程都處于人大、審計(jì)等監(jiān)督之下。
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