專家:慢性移植物抗宿主病管理要“早”字當(dāng)先
中新網(wǎng)廣州1月3日電 (記者 蔡敏婕)慢性移植物抗宿主病(cGVHD)俗稱“慢性排異”,是異基因造血干細(xì)胞移植后常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥,也是異基因造血干細(xì)胞移植2年以上晚期非復(fù)發(fā)性死亡的首要原因,且常累及多個(gè)關(guān)鍵器官,如肺、眼、口腔、關(guān)節(jié)和皮膚,嚴(yán)重影響患者的長期生存質(zhì)量并帶來顯著的生活負(fù)擔(dān)。
《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2024年)》1月1日正式落地實(shí)施,此次調(diào)整共有91種藥品新增進(jìn)入國家醫(yī)保藥品目錄,其中包括甲磺酸貝舒地爾片,該藥是獲批用于12歲及以上糖皮質(zhì)激素治療應(yīng)答不充分的慢性移植物抗宿主病患者的ROCK2抑制劑。
甲磺酸貝舒地爾片1月2日在廣州開出首張醫(yī)保處方,本次醫(yī)保首方獲益患者在接受異基因造血干細(xì)胞移植后,一直存在關(guān)節(jié)問題,起初沒有在意,后在復(fù)查過程中確診為慢性移植物抗宿主病,但好在發(fā)現(xiàn)及時(shí),沒有進(jìn)展到嚴(yán)重階段。這次新版醫(yī)保目錄落地中有創(chuàng)新慢性移植物抗宿主病藥物,患者表示這將減少治療費(fèi)用。
南方醫(yī)科大學(xué)血液病研究院院長、血液病研究所所長劉啟發(fā)說:“慢性移植物抗宿主病是異基因造血干細(xì)胞移植患者術(shù)后面臨的‘次生災(zāi)害’,若未進(jìn)行及時(shí)防治和長期規(guī)范管理,將嚴(yán)重影響術(shù)后生存時(shí)間和生命質(zhì)量?!?/p>
劉啟發(fā)強(qiáng)調(diào):“由于許多慢性移植物抗宿主病患者在術(shù)后管理中更多聚焦于移植的原發(fā)病,往往容易忽視并發(fā)癥癥狀,有50%的慢性移植物抗宿主病患者在診斷時(shí)已中至重度?!彼硎?,因此,慢性移植物抗宿主病管理要“早”字當(dāng)先,及時(shí)識(shí)別癥狀、及時(shí)診斷、在早期階段及時(shí)治療,可以有效降低疾病發(fā)展至重癥的概率。
“尤其是在治療層面,超過一半的慢性移植物抗宿主病患者在接受一線標(biāo)準(zhǔn)治療后,仍需二線或更后線的治療,患者對(duì)于更具有針對(duì)性的創(chuàng)新療法有著巨大的需求?!眲l(fā)說,如今,隨著新版醫(yī)保目錄正式落地實(shí)施,創(chuàng)新療法也將惠及更多患者,期待更多慢性移植物抗宿主病患者能實(shí)現(xiàn)盡早治療以及針對(duì)纖維化的規(guī)范化管理。(完)
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