中新網(wǎng)4月15日電 據(jù)“中央社”報道,針對外界質(zhì)疑健保部門查處弊案能力,健保部門14日表示,醫(yī)師連體檢都可以造假,確實很難查,但未來將與民間保險犯罪防治中心合作,追查詐騙健保費弊案。
詐騙集團勾結(jié)高雄醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院(高醫(yī))、小港醫(yī)院、基隆醫(yī)院等多名醫(yī)師詐取健保費,衛(wèi)生部門大動作抓弊受矚目。但部分人士質(zhì)疑,難道衛(wèi)生部門沒有相關(guān)查弊機制?
健保部門“醫(yī)務(wù)管理組組長”蔡淑鈴受訪表示,以這次案件來說,涉案醫(yī)師連體檢都造假,病歷書毫無破綻,當(dāng)初會引起保險公司懷疑,是因為發(fā)現(xiàn)假病人投保很多家商業(yè)保險,才開始追查,并經(jīng)由檢調(diào)單位介入調(diào)查。
蔡淑鈴說,健保部門將與民間的保險犯罪防治中心加強合作,若再有詐取健保費用的事情發(fā)生,透過健保部門和民間合作,應(yīng)可以達(dá)到查弊目標(biāo)。
另外,對于高醫(yī)評鑒事宜,衛(wèi)生部門表示,衛(wèi)生部門已經(jīng)發(fā)文高醫(yī),將在2周內(nèi)進行評鑒,項目包括開刀房、檢體輸送、病理報告、倫理教學(xué)等評鑒。若不合規(guī)定,將先要求限期改善;若仍未改善,高醫(yī)可能會遭降級,不再為醫(yī)學(xué)中心,也不能收實習(xí)或住院醫(yī)師。
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