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張海超“開(kāi)胸驗(yàn)肺”事件,又有了新發(fā)展,河南省衛(wèi)生廳最近對(duì)最終成功診斷張海超“塵肺合并感染”的鄭大一附院給予通報(bào)批評(píng)并立案調(diào)查,理由是該院“在不具有職業(yè)病診斷資格的情況下,進(jìn)行職業(yè)病診斷,違反了《職業(yè)病防治法》”。
根據(jù)《職業(yè)病防治法》規(guī)定,職業(yè)病診斷確實(shí)需要由省級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān),對(duì)于未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事職業(yè)病診斷的,可以給予罰款、沒(méi)收違法所得等行政處罰。但是,鄭大一附院并未違法進(jìn)行職業(yè)病診斷,因?yàn)樗鼍叩脑\斷報(bào)告,只是稱張海超患有“塵肺合并感染”,只是對(duì)“病”的診斷,并沒(méi)有對(duì)是否“職業(yè)病”作出診斷或出具證明。
實(shí)際上,《職業(yè)病防治法》所指的“職業(yè)病診斷”,是指行政法意義上的、具有當(dāng)然賠償效力基礎(chǔ)的鑒定結(jié)論,它的實(shí)質(zhì)是法定職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)根據(jù)病人的病情結(jié)合其職業(yè)經(jīng)歷所作的、能夠認(rèn)定其病情與職業(yè)有直接因果關(guān)系的書(shū)面證詞。法律之所以規(guī)定職業(yè)病診斷需由有資質(zhì)的單位和人員進(jìn)行,主要是因?yàn)檫@種診斷書(shū)具有當(dāng)然的賠償效力基礎(chǔ)。換言之,沒(méi)有“職業(yè)病診斷資質(zhì)”,其他正常醫(yī)療機(jī)構(gòu)照樣可以對(duì)患有職業(yè)病的病人進(jìn)行醫(yī)學(xué)上的診斷和治療。
鄭大一附院對(duì)張海超的“開(kāi)胸驗(yàn)肺”及隨后的診斷行為,是張海超作為一個(gè)病人在走投無(wú)路之下強(qiáng)烈自愿要求所為,從客觀上來(lái)說(shuō)成功地幫助了張海超確診了病情。在鄭州市職業(yè)病防治部門已對(duì)張海超作出最后“裁決”的情況下,如果沒(méi)有鄭大一附院救死扶傷的人道主義精神,也許張海超至今只能在死亡線上絕望地徘徊。
就醫(yī)療機(jī)構(gòu)的職業(yè)性來(lái)說(shuō),救死扶傷是它的最高準(zhǔn)則和宗旨。正因如此,在戰(zhàn)爭(zhēng)年代,醫(yī)生可以救治敵人的傷員而不受法律責(zé)難和輿論譴責(zé),在和平時(shí)期,醫(yī)生對(duì)遭受傷病的普通人亦可不問(wèn)原委地進(jìn)行救治,不管他是正常生病還是因犯罪致傷。從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō),鄭大一附院對(duì)張海超的確診和救治,就是一種體現(xiàn)了醫(yī)療職業(yè)道德的純粹醫(yī)療行為,不僅不該受到批評(píng)和處罰,反而應(yīng)當(dāng)受到表彰。
設(shè)想一下,如果所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都像鄭州市職業(yè)病防治所一些人那樣違背職業(yè)道德,睜眼說(shuō)瞎話,把塵肺說(shuō)成是“肺結(jié)核”,如果只要職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)不給職業(yè)病患者以正確的診斷,難道無(wú)數(shù)個(gè)張海超、李海超們就不能去其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受診療、就只能乖乖等死嗎?總不能連“開(kāi)胸驗(yàn)肺”的機(jī)會(huì)也給剝奪了吧。鄭大一附院既然為病人看病,總得拿出個(gè)診斷意見(jiàn),難道明知張海超患?jí)m肺病,卻要偏偏回避事實(shí),給患者一個(gè)錯(cuò)誤診斷嗎?
河南省衛(wèi)生廳對(duì)鄭大一附院的處理,如果以善意來(lái)揣摩,可以說(shuō)是它機(jī)械理解和套用法律條文而不去認(rèn)真把握法律精神的官僚主義作風(fēng)所致,但如果結(jié)合“開(kāi)胸驗(yàn)肺”事件的前后過(guò)程來(lái)看,則有挾法打擊報(bào)復(fù)的嫌疑,其原因,不能不讓人懷疑是因?yàn)椤伴_(kāi)胸驗(yàn)肺”事件傷了某些官員的臉面。
醫(yī)學(xué)常識(shí)告訴我們,塵肺主要表現(xiàn)出咳嗽、胸悶、胸痛、咯血等癥狀,對(duì)于河南省衛(wèi)生廳而言,“開(kāi)胸驗(yàn)肺事件”暴露了其管理上的松弛、對(duì)職業(yè)病防治的失職和對(duì)民情的失察。正是鄭大一附院醫(yī)生對(duì)醫(yī)療職業(yè)道德的堅(jiān)守,才讓真相大白于天下,這種醫(yī)學(xué)上的確診,既捍衛(wèi)了張海超的生命健康和人權(quán)尊嚴(yán),也對(duì)諸如河南省衛(wèi)生系統(tǒng)某些人的官僚主義作風(fēng)進(jìn)行了無(wú)聲的揭露。
張海超“開(kāi)胸驗(yàn)肺”事件曝光后,河南有關(guān)部門明快的處理方式,曾贏得了公眾的諒解與支持。然而誰(shuí)也沒(méi)想到,此事件的后續(xù)處理竟然留下了一大敗筆。河南有關(guān)部門能否尊重法律,正視民意,改變處罰決定,公眾拭目以待。
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